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广东医疗保险政策2020

广东医疗保险政策2020医保补助及缴费标准双上调

广东省人力资源和社会保障厅日前发布通知,广东省城乡居

民基本医疗保险缴费标准将进一步提高,其中,2020年各级财政

城乡居民医保补助标准达到420元/人,个人缴费标准达到人均不

低于150元。

根据人社部、财政部《关于做好2020年城镇居民基本医疗保

险工作的通知》,广东结合本省实际情况要求,2020年各级财政对

城乡居民医保补助标准在2015年的基础上提高40元,达到420

元/人,其中中央财政补助为66元/人。

其余部分,珠江三角洲地区由市、县(市、区)财政负担;粤东

西北地区由省财政补助273元/人,中央和省补助以外部分由市、

县(市、区)财政共同负担。

在提升财政补助的同时,广东也同步提高城乡居民医保个人

缴费标准,从2015年的最低每人120元提升到人均不低于150元。

广东大病医保将向职工医保参保人群延伸

日前,省长朱小丹主持召开省政府常务会议,研究部署深化

标准化工作改革推进广东先进标准体系建设、组建省属国企专业

化住房租赁平台、进一步完善我省城乡居民大病保险、加强渔业

船舶和渡口渡船安全生产管理等工作。

1、会议强调,大病保险是基本医疗保险的重要组成部分,是

基本医疗保障制度的拓展和延伸。

2、要深入贯彻落实国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病

保险的意见,结合我省实际,进一步完善我省城乡居民大病保险

有关工作。

一要扩大大病保险覆盖范围。

积极探索将大病保险向职工基本医疗保险参保人群延伸,缩

小城乡之间、制度之间大病保险待遇差距。

二要健全大病保险筹资机制。

大病保险与基本医疗保险统一实行市级统筹。

合理确定大病保险的筹资标准。

积极探索政府补助、公益慈善等多渠道筹资机制。

三要稳步提高大病保险保障水平。

建立动态调整机制,逐步提高大病保险支付比例;建立完善分

段支付机制,适当向困难群体倾斜。

四要加强医疗保障各项制度的衔接,形成保障合力。

五要加强监督管理,规范商业保险机构承办服务。

建立以保障水平和参保人满意度为核心的考核评价指标体系,

切实保障参保人权益。

全面深化公立医院改革

要点强调,要争取在今年年底前,全面启动城市公立医院综

合改革。

推动全省部属、省属医院参加属地公立医院改革工作。

其次,要完善县级公立医院综合改革,研究解决全省县级公

立医院综合改革存在的共性、突出问题,及时总结各地县级公立

医院综合改革的成熟作法,选择一批正面典型,深入开展县级公

立医院综合改革示范工作。

同时,推进公立中医医院综合改革。

细化落实对中医医院投入倾斜政策,制订实施差别化价格调

整、绩效考核等政策,建立维护公益性、突出中医药特色优势的

公立中医医院运行新机制。

加强临床路径推广应用,指导各地科学合理调整中医医疗服

务价格。

在全面深化公立医院改革的基础上,研究制订出省深化医药

卫生体制综合改革试点的方案,力争在今年底成为我国综合医改

试点省并启动试点工作。

扩大分级诊疗试点病种

要点指出,要按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下

联动”的要求,在全省全面开展分级诊疗工作。

要求在年底前,高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率要

达到30%以上,试点城市实施临床路径管理的病例数要达到公立医

院出院病例数的30%,实行按病种付费的病种不少于100个,从而

逐步扩大分级诊疗试点病种,将多发病、慢性病和结核病等纳入

试点病种范围。

在开展分级诊疗的基础上,要点结合广东5月26日制订出台

推进家庭医生签约服务的实施方案,要求进一步扩大家庭医生签

约服务。

除在深圳、珠海、惠州、东莞、中山、江门、肇庆等市率先

开展家庭医生签约服务外,还鼓励其他有条件的地级以上市积极

开展。

签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居

民个人分担,有条件的地方财政可予以适当支持。

要求今年年底,家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上,重点

人群签约服务覆盖率达到30%以上;到2020年,家庭医生签约服

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