血小板减少病人的护理.pptVIP

用药护理教会病人认识所用药物的名称、剂量，按时按量服用避免使用引起血小板减少或抑制其功能的药物，如阿司匹林、消炎痛等。观察用药疗效，及时发现不良反应。4、糖皮质激素是目前治疗血小板减少症疗效最好的药物，但长期大量应用或突然停药会产生许多严重不良反应，用药过程中随时观察。a、使用糖皮质激素治疗者，用药一段时间后往往食欲增强，注意饮食适当，不要过食，防止身体过于发胖。用药后，往往出现向心性肥胖、痤疮等外观变化，但停药后，会慢慢恢复，做好解释工作。b、防止感染。c、应用该药还可引起消化道溃疡和出血、高血压、糖尿病、骨质疏松等副作用，患有以上疾病者，应慎用或禁用。用药过程中要注意观察有无以上疾病症状出现。d、长期、连续用糖皮质激素的病人，如果减量过快或突然停药，会导致原病复发或加重，还可引起许多不良反应。所以要严格按医嘱按时按量用药。输血小板从血库取回来的血小板应尽快输注，输注时应使用Y形标准输血器，并以患者可以耐受的最快速度输注（一般在4小时内），避免细菌污染。如果未及时输注应放在室温下暂时震荡保存。在输注过程中应该严密监测病情变化，婴幼儿、老年及心功能不全等患者，应酌情减慢输注速度。输血前严格执行三查八对制度（检查血袋端口和接缝是否有泄漏，是否有明显的颜色异常和浑浊（提示可能有细菌污染）。）模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于*模板来自于*血小板减少病人的护理血液风湿科护理查房血小板减少！诊断？定义正常值功能血小板由骨髓中的巨核细胞产生,在血液中属于最小的细胞。(100~300)×109／L止血、凝血、修复血管内膜定义及原因血小板生成减少：如再生障碍性贫血，急性白血病等血小板破坏过多：如特发性血小板减少性紫癜血小板消耗过多:DIC、血栓性血小板减少性紫癜血小板减少（当血小板计数100×109/L）临床特征单击此处添加小标题以皮肤黏膜为主，重症常有内脏出血。单击此处添加小标题皮肤黏膜：牙龈出血、皮肤瘀点、紫癜，常见大片瘀斑。单击此处添加小标题血肿、手术或外伤后出血不止单击此处添加小标题内脏出血、眼底出血常见单击此处添加小标题月经出血多见单击此处添加小标题关节腔出血少见添加标题单击此处添加副标题血小板减少就一定会出血吗？不同的人在身体结构（如血管通透性）及出血耐受性等方面都存在个体差异，可以对血小板减少产生不同的临床表现。血小板减少，多无出血征象血小板计数100×109/L血小板计数50×109/L轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜，创伤后出血不易止住，手术后可出血，女性月经量增多血小板计数20×109/L有自发性出血的危险，颅内出血、消化道大出血。需要预防性输入血小板血小板减少的程度预后病因若治疗及时准确，80%患者可在6个月内缓解，并且效果较好。伴随症状单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。出血量单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。010302输注血小板血小板明显减少，告知病人卧床休息，避免用降低血小板数量及抑制血小板功能的药物。出血严重者应注意卧床休息。血小板低于20×109/L者，应严格卧床，避免外伤用肾上腺糖皮质激素降低毛细血管脆性，刺激骨髓造血及向外周的释放。护理诊断？护理措施？护理诊断有损伤的危险：出血与血小板减少有关。有感染的危险：与糖皮质激素治疗有关。潜在并发症：颅内出血与血小板减少有关。恐惧：与血小板过低，随时有出血危险有关。知识缺乏缺乏疾病相关知识。患者不发生出血或出血能被及时发现，并得到及时有效的处理。患者能够掌握预防感染的知识，不发生外源性感染。患者能够了解颅内出血的原因及症状，并掌握如何去预防，未发生颅内出血。患者自诉恐惧减轻或消除患者能够掌握血小板减少的相关知识。P1:有损伤的危险：出血与血小板减少有关。（1）病情观察：主要是监测出血情况：注意观察病人出血的发生部位、发展或消退情况；及时发现新的出血、重症出血及其先兆。此外高热可增加病人出血的危险。(2)一般护理：出血仅限于皮肤粘膜且较为轻微者，原则上无需太多限制；PLT50X109/L