烧伤特殊卧具护理.pptVIP

1）心理的护理翻身前向病人说明目的及注意事项,取得其合作。针对个性、年龄、心里特点进行精神安慰。充分理解和体谅病人的痛苦，诱导病人，让病人逐渐适应。.首次使用翻身床前，必须向病人及家属解释上翻身床的目的、必要性，并使其明白翻身床的危险性和使用注意事项2）管道的护理单管输液或同侧双管输液时，管应跨过床上及护身带，向对侧翻双管双侧时应先将任意一侧输液管跨过两床片之间，使成同侧，再将两管跨过床片上及护身带上向对侧翻身。?翻身前检查尿管是否通畅，必要时先测量，倾倒尿液，将尿袋放在底床片面上，翻身后将尿袋悬挂床缘，开放尿袋，翻身时暂停膀胱冲洗或减慢膀冲速度，以免腹压加重而未能及时减压注意：避免管道拉脱或阻塞3）消化道的护理.允许进食或鼻饲的病人在翻身前后1/2~1小时进食或鼻饲，应少量多餐进入易消化，高维生素，高热量，高蛋白的食品，食量每次小于200g，避免进入多。腹胀时适当减少食量，必要时禁食，停止鼻饲或抽出胃内容物，确定无出血再翻身，畅通及固定胃管。头面部烧伤病人，在俯卧时协助漱口较好，避免弄湿创面。4）创面护理翻身前去除床上杂物，翻身俯卧时软枕放于小腿前面,翻身仰卧软枕应置于膝关节下面,翻身时骨突处用棉垫或海绵垫减压,以防褥疮。01采用包扎方法时,应固定,制动,抬高,注意肢体血运,必要时先换药,处理创面,再行翻身。02.采用半暴露疗法时,防止移动或檫去皮片,如发现皮片有脓,应立即更换纱布,脓液多时,在翻身后立即将受压部位及半暴露纱布去掉,因此时纱布潮湿易移去.03暴露疗法,要求保持创面干洁,促使创面结成干痂或形成焦痂,保护痂皮或焦痂的完整,暴露植皮时,应保护在适当体位,每次翻身应清理创面。045）大小便护理病人仰卧解大便时，可将两腿适度分开，在翻身床片下两纵轴上横置便盘板，将便盆放于板上接大便。小便时，男性病人可用尿壶，女性病人可用“可乐瓶”呈45°角横断剪开，边缘贴上胶布，紧贴病人皮肤接尿。6）防止意外发生及观察病情.使用翻身床前，对病人进行全面的评价，包括病人的心肺功能、呼吸道是否通畅，全身或头面部的水肿情况。对翻身床所有部件进行检查，确保其灵活，安全、牢固。01熟悉翻身床的结构、使用及安全注意事项，翻身床较窄，嘱病人不要自行翻身或剧烈活动。神志异常或躁动病人应适当约束防止坠床，必要时停用翻身床改用普通床。02休克、心衰、全身水肿、冬眠患者，腹胀等呼吸不畅者，暂不宜用翻身床翻身，创面或内出血较多而未停止者，暂停翻身。03翻身过程、翻身后注意观察病情变化，危重病人翻身前应备好急救药品器材，头面部、颈部、呼吸道烧伤早期翻身应加强观察，俯卧时间不宜超过1/2～2小时，以免喉头水肿，引起窒息。04悬浮床的使用及注意事项使用悬浮床的优点可使创面受压减少到最底限度，从而减少感染、溶痂的机会。减少创面渗出。烧伤创面渗液一般要持续3~5日，渗出中，若在创面的表层有一层致密组织覆盖，渗出即会减少。悬浮床因自身的“风、热”作用，创面水份及时散失，创面渗出液形成干痂，类似于异种皮的覆盖，渗出减少。缩短烧伤治疗疗程，节约治疗经费。烧伤病人的治疗是个综合性的治疗，在烧伤疾病发展的自然过程中，因流体悬浮床能有效进行保暖，保持创面干爽，保护创面避免受压，减少感染发生率，故创面愈合较快，患者痛苦减轻，节约治疗经费减少创面细菌繁殖。创面包扎治疗，极易为细菌提供温暖潮湿的生长环境，所以，包扎治疗时，一定要加强抗感染。悬浮床利用其“干流液”的原理，为创面提供了干爽的环境，不利于细菌生长；又因床内流砂为碱性小颗粒，相对碱性的环境，亦不利于细菌的生长。床内有一套床温恒定系统，可使床温保持不变，一般床温在34℃左右，与人体的体温相近，同时浮力的作用可使创面受压减少到最底限度，加上沙的移动和热系统的持续倾泻，可有温热的微波振动理疗效果。换药方便。创面换药为烧伤科一大特色。通常换药时，因烧伤部位的特殊性，医生需要多人协助，如躯干后侧换药，常需1~2人将患者固定于侧卧位。在悬浮庄上换药就省去了很多的人力：可以拉动床单，轻松将患者置于侧卧位，关闭悬浮床电源，即达到固定体位的作用。因砂体柔软，减轻了患者变动体位而带来的痛苦。有效保护创面。普通床铺，常因病人长期卧床，创面受压而发生坏死。流体悬浮床实质为一砂缸，空气经压缩后从缸底吹入，缸内砂体象液体一样被搅拌，病人就躺在盖有柔软滤纸的细砂上，如同飘浮于水面。因砂体形成的“干流液”粘滞度只相当于水的1.2，接触之压力低于毛细血管压力，因而不会影响到伤口血液循环。二、使用操作流程检查门窗是否关好→检查悬浮床边缘是否盖好→开抽湿机→开水检查排水情况→开悬浮床→检查悬浮床浮力PARTONE三、注意事项病室环境准备悬浮床应置于全净化的空调单人房间，尽