第七章围术期控制性降压2016麻醉学第三版 - 复习版.ppt

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2024-12-01 发布于河北
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第七章围术期控制性降压2016麻醉学第三版 - 复习版.ppt

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前列腺素E1通过抑制交感神经末梢释放NE，并直接作用于血管平滑肌，引起血管扩张，血压下降对动静脉有均衡扩张作用，程度与剂量成正比通过肺循环后有80％～90％被肺前列腺素脱氢酶灭活，故作用时间短，易于调节静滴速度为0.1～0.4μg/(kg·min)，停药后血压恢复较慢临床主要用于降低肺动脉压钙通道阻滞药常用硝苯吡啶、尼卡地平、尼莫地平等抑制钙内流而抑制平滑肌收缩，使NE及ATⅡ作用减弱而降低体循环血管阻力，同时使心排出量增加，冠脉扩张血压过低时用去氧肾上腺素升压常无效应，静注钙剂可能恢复血压降压后不产生反射性心动过速β－受体阻滞药通过阻断β－受体达到减慢心率、降低心