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奥美拉唑适应症、禁忌症与常见用法用量
溶胶囊剂、注射剂、原料药及制剂中间体
主要适用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征,也可用于胃溃疡和反流
性食管炎。
普通胶囊剂
用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解。
肠溶片
(1)与抗生素联合用药,治疗幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡;
(2)预防和治疗非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠
糜烂或消化不良症状;
(3)用于胃食管反流病的烧心感和反流的对症治疗;
(4)用于卓-艾氏综合征的治疗。
国内常规剂量
口服给药
1.肠溶胶囊剂、原料药及制剂中间体:口服,不可咀嚼。
(1)胃溃疡、十二指肠溃疡:一次20mg,一日1~2次。每日
晨起或早晚各一次吞服。胃溃疡疗程通常为4~8周,十二指肠溃疡疗
程通常2~4周。症状较轻患者,可用10mg或遵医嘱。
(2)胃食管反流病:一次20mg,一日1~2次。每日晨起或早
晚各一次吞服。疗程遵医嘱。症状控制后,可用10mg或遵医嘱。
(3)卓-艾氏综合征(胃泌素瘤):一次60mg,一日1次,以
后每日总剂量可根据病情调整为20mg~120mg。若一日总剂量需
超过80mg时,应分两次服用。
2.普通胶囊剂:口服。成人,一次1粒,一日1次(每24小
时),必要时可加服1粒,用温开水送服。本品必须整粒吞服,不可
咀嚼或压碎,更不可将本品压碎于食物中服用。
3.肠溶片:
(1)肠溃疡:用40mg,一日一次,通常四周内可治愈。对复
发患者,可重复予以治疗。
(2)幽门螺杆菌的根除:
◆三联疗法:本品20mg,阿莫西林1000mg和克拉霉素500
mg,均为一日2次,持续一周。或本品20mg,克拉霉素250mg
和甲硝唑400mg,均为一日2次,持续一周。
◆二联疗法:本品40mg,一日一次,和克拉霉素500mg,一
日3次,持续二周。或本品20mg,阿莫西林750~1000mg,均为
一日2次,持续二周。为确保治愈,可参考十二指肠溃疡的推荐剂量。
(3)非甾体类抗炎药相关的十二指肠溃疡或十二指肠糜烂,同时
用或不用非甾体类抗炎药:常用剂量为20mg,一日一次。通常四周
内可治愈,若初始疗程疗效不肯定,应再治疗四周。
(4)预防非甾体类抗炎药相关的十二指肠溃疡、十二指肠糜烂或
消化不良症状:正常剂量为20mg,一日一次。为预防幽门螺杆菌根
除治疗无效的反复发作的十二指肠溃疡的复发,剂量可依疾病的严重
程度进行个体化调整。疗效呈剂量依赖性。本品常用剂量20mg,一
日一次。一些患者每日10mg可能已足够:若该剂量无效,可增至
40mg。
(5)胃溃疡:常用剂量20mg,一日一次,通常四周内可治愈。
若初始疗程未完全治愈,应再治疗四周。其它治疗无效的胃溃疡患者,
可给予本品40mg,一日一次,通常八周内可治愈。复发的病例,可
反复治疗。
胃溃疡的长期治疗,本品20mg,一日一次。若治疗失败,剂量
可增至40mg,一日一次。
(6)非甾体类抗炎药相关的胃溃疡或胃黏膜糜烂,同时用或不用
非甾体类抗炎药:常用剂量为20mg,一日一次。通常四周内可治愈,
若初始疗程疗效不肯定,应再治疗四周。
(7)预防非甾体类抗炎药相关的胃溃疡、胃黏膜糜烂或消化不良
症状:常用剂量为20mg
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