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诊断学复习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男性,24岁,反复发作性上腹痛,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。最可能出现腹痛的特点是

A、持续性上腹痛

B、阵发性绞痛

C、上腹痛向左腰部放射

D、空腹痛、饥饿感和夜间痛

E、饭后痛

正确答案：D

2.哪种疾病不会引起中心性发绀

A、心脏疾病

B、先天性高铁血红蛋白血症

C、支气管哮喘

D、阻塞性肺气肿

E、肺部疾病

正确答案：B

3.哪项不符合结核性脑膜炎的脑脊液特点

A、细胞计数220×106/L

B、氯化物定量128mmol/L

C、外观如毛玻璃样微浊

D、蛋白定性试验(++)

E、中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞同时存在

正确答案：B

4.通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态,可鉴别

A、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿

B、尿道源性血尿与膀胱源性血尿

C、膀胱源性血尿与输尿管源性血尿

D、输尿管源性血尿与肾源性血尿

E、其他都不是

正确答案：A

5.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达

A、300ml

B、1000ml

C、800ml

D、500ml

E、1500ml

正确答案：B

6.女,57岁,长年咳嗽咳痰,咳重喘轻。查体:胸廓呈桶状,胸廓扩张度减弱,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。诊断首先考虑为

A、支气管肺炎

B、肺不张

C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

D、支气管哮喘

E、支气管扩张

正确答案：C

7.皮疹对疾病诊断最有特异性的是

A、分布部位

B、形态与出现规律

C、平坦或隆起

D、发展顺序

E、出现及消失的时间

正确答案：B

8.呼吸过速是指

A、呼吸频率超过28次/min

B、呼吸频率超过24次/min

C、呼吸频率超过18次/min

D、呼吸频率超过20次/min

E、呼吸频率超过22次/min

正确答案：D

9.心尖区舒张期杂音最常见的病因为

A、三尖瓣狭窄

B、风湿性二尖瓣狭窄

C、心包积液

D、肺源性心脏病

E、原发性肺动脉高压

正确答案：B

10.关于肛测法测体温,哪项正确

A、肛测体温比口测法高0.5~0.8℃

B、正常值为37~37.8℃

C、多用于婴幼儿及神志不清者

D、肛测体温比腋测法高1℃

E、肛测法最可靠,所有发热原因待查患者最好都用肛测法

正确答案：C

11.关于心悸,下列哪项是正确的

A、心悸伴发甲状腺功能减退比甲状腺功能亢进更常见

B、伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤

C、心悸与心律失常发生的严重程度呈正比

D、心悸可见于窦性心动过缓

E、二尖瓣狭窄的病人突发呼吸困难加重,通常是由于心律失常引起的

正确答案：D

12.腹部叩诊鼓音范围缩小,见于

A、胃肠穿孔

B、胃肠高度胀气

C、人工气腹

D、肠梗阻

E、肝脾极度肿大

正确答案：E

13.心电图检查时,一般采用的走纸速度是

A、75mm/s

B、25mm/s

C、40mm/s

D、10mm/s

E、50mm/s

正确答案：B

14.支气管扩张引起大咯血的原因为

A、支气管粘膜充血

B、支气管粘膜深层溃疡

C、合并重度支气管炎

D、支气管动脉先天性解剖畸形

E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张,血管瘤破裂

正确答案：E

15.女性,19岁,干咳、右下胸痛1周,查体:胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强,右下胸闻及胸膜摩擦音。可诊断为

A、肺炎

B、肋骨骨折

C、肋间神经炎

D、胸膜炎

E、腹膜炎

正确答案：D

16.女性,18岁,左侧胸腔积液治疗1个月后。查体:气管左移,左肺叩诊呈浊音。最不可能的是哪种体征

A、左肺听觉语音减弱

B、左侧胸廓扩张度减弱

C、左肺湿啰音

D、左肺闻及异常支气管呼吸音

E、左侧呼吸音减弱

正确答案：D

17.男性,30岁,3小时前搬重物时突感右侧胸痛,继之出现气急,逐渐加重,X线胸片示右侧气胸,肺压缩90%。可出现哪种体征

A、右侧听觉语音增强

B、右侧湿啰音

C、右侧呼吸音消失

D、右侧哮喘音

E、左侧呼吸音消失

正确答案：C

18.全程肉眼血尿,尿呈洗肉水样,最可能的疾病是

A、膀胱炎

B、肾盂肾炎

C、尿路结石

D、膀胱癌

E、肾癌

正确答案：D

19.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是

A、心绞痛

B、急性胸膜炎

C、纵隔疾病

D、急性心肌梗死

E、食管炎

正确答案：D

20.某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。何项体征与本病不相符合

A、心尖区舒张期奔马律

B、二尖瓣面容

C、肺动脉瓣第二心音分裂

D、开瓣音

E、颈静脉充盈并肝肿大

正确答案：A

21.关于胃泡鼓音区的描述,错误的是

A、位于左前胸下部肋缘

B、受胃内食物量多少影响

C、多由胃底含气而成

D、正常均可叩及

E、不受周围脏器影响

正确答案：E

22.男性,胃溃疡病史10余年,近一段时