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儿科学习题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患儿3岁,因发热、呕吐16d住院。体格检查:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞260×106/L,多核45%,单核55%。可能的诊断应为

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、隐球菌脑膜炎

E、中毒性脑病

正确答案：B

2.幼儿急疹出疹时间是

A、退热后出疹

B、边出疹变退热

C、出疹1~2天后退热

D、出疹3~5天后退热

E、先出疹后退热

正确答案：A

3.1岁,出生时接种过卡介苗,现做1∶2000结核菌素试验,其红肿硬结直径为22mm,可考虑为

A、曾有结核感染

B、活动性肺结核

C、接种卡介苗后反应

D、非典型分枝杆菌感染

E、所有选项都不是

正确答案：B

4.患儿腹泻重度脱水,酸中毒治疗后突然出现抽搐,双眼上翻应考虑伴发:

A、低钾血症

B、水中毒

C、低钙血症

D、低镁血症

E、低糖血症

正确答案：C

5.佝偻病后遗症期

A、血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高

B、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常

C、血清钙磷趋向正常,长骨钙化带重新出现

D、血清钙降低,血磷升高,有“O”型腿

E、血清钙、磷降低,长骨干骺端临时钙化带模糊

正确答案：B

6.5岁女孩,低热半月,消瘦,轻咳。体格检查:体温38度,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验阳性。该患儿首选的检查为

A、纤维支气管镜检查

B、痰找结核菌

C、胸部

D、胸部

E、结核抗体测定

正确答案：C

7.提示结核性脑膜炎进入晚期的表现是

A、昏迷

B、嗜睡

C、惊厥

D、头痛

E、呕

正确答案：A

8.儿科体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的?

A、最后检查口咽部

B、患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊

C、为使检查顺利进行,患儿应取平卧位

D、尽量取得患儿的信任与合作

E、危重患儿先检查生命体征及疾病相关的部位

正确答案：C

9.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是

A、发热、频咳

B、白细胞增高

C、肺部可闻固定湿啰音

D、呼吸音减弱

E、气促、喘憋

正确答案：C

10.女婴,5天。出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天。查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该患儿需作的重要检查是

A、血常规

B、血培养

C、免疫球蛋白测定

D、血胆红素测定

E、脑CT

正确答案：B

11.小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是

A、身高增长停滞

B、体重不增

C、体重减轻

D、肌肉松弛

E、皮下脂肪消失

正确答案：B

12.男,4个月。人工喂养,未添加辅食,两天来轻咳,流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分钟,缓解后玩耍如常。为确诊最有价值的化验检查是

A、心电图

B、腹部B型超声

C、胸片

D、血钾、钠、氯、血糖测定

E、血钙、磷、碱性磷酸酶测定

正确答案：E

13.属于无分流型先天性心脏病的是

A、肺动脉狭窄

B、法洛四联症

C、室间隔缺损

D、房间隔缺损

E、动脉导管未闭

正确答案：A

14.某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭吵时唇周轻度发绀。体检T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。首先考虑的诊断是:

A、婴幼儿哮喘

B、重症肺炎

C、金葡菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、吸入性肺炎

正确答案：D

15.患儿12岁男性,持续高热咳嗽,气促2周,用青霉素治疗一周未见效,精神萎靡,气促,口周轻度发绀,胸部X线摄片示两肺散在圆形浓密阴影,右肋隔角消失可见气液面,诊断

A、支气管肺炎

B、腺病毒性病炎

C、大叶性肺炎

D、原发综合征

E、金葡菌肺炎并脓气胸

正确答案：E

16.下列不属于小儿肾脏生理功能的是

A、肾小管重吸收及排泄功能

B、产生抗利尿激素

C、调节酸碱平衡功能

D、浓缩和稀释功能

E、肾小球滤过功能

正确答案：B

17.重度失水与中度失水主要区别为

A、眼眶凹陷

B、周围循环衰竭

C、代谢性酸中毒

D、尿少或无尿

E、皮肤弹性差

正确答案：B

18.6岁儿童正常收缩压应约为:

A、80

B、84

C、92

D、88

E、76mmHg

正确答案：C

19.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为

A、过渡足月儿

B、早产儿

C、足月小样儿

D、足月儿

E、低出生体重儿

正确答案：B

20.以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

A、起病缓慢

B、肺部体征不典型

C、较易发展成脓胸、脓气