循证医学实践中常用统计学方法.pptVIP

例5-1某研究所为研究某药物的抑癌作用，使一批小白鼠致癌后，将一批致癌小白鼠40只按完全随机设计的方法分为四组，A、B、C三个试验组和一个对照组，分别接受不同的处理。A、B、C三个试验组，分别注射0.5m1、1.0m1和1.5m130％的注射液，对照组不用药。经一定时间以后，测定四组小白鼠的肿瘤重量(g)，测量结果见表5-7。试进行统计分析。某药物对小白鼠抑癌作用(肿瘤重量，g)的试验结果对照组试验组ABC3.63.00.43.34.52.31.81.24.22.42.11.34.41.14.52.53.74.03.63.15.63.71.33.27.02.83.20.64.11.92.11.45.02.62.61.34.51.32.32.1各组的均数、标准差、标准误及总体均数95%可信区间组别n95%可信区间对照组104.66001.00907.319103.93825.3818实验组A102.5100.93387.295321.84203.1780实验组B102.39001.16852.369521.55413.2259实验组C102.0000.97411.308041.30322.6968本例为单变量计量资料，分组因素只有药物1个，共4个水平，设计类型为完全随机设计，4组资料经方差齐性检验，Levene统计量为0.178，P=0.910，在的水准，各组方差差别无统计学意义，可选择单因素方差分析（one-wayANOVA）。方差分析结果，P＜0.001，可认为4个不同剂量药物注射液的抑癌作用有差别。再用Dunnett-t检验作多个实验组与一个对照组之间的比较，结果。。。。，——-，———，在α=0.01水准上均有统计学意义；可认为3个不同剂量药物注射液与对照组的小白鼠肿瘤重量有差别，即3个不同剂量药物注射液都有抑癌作用。例5-2某研究者收集103例冠心病患者和100例正常对照者的多项指标，部分资料见表5-9。其中G为组别，X1为性别,X2为年龄，X3为患高血压史，X4为吸烟史，X5为胆固醇含量,X6为甘油三酯含量，X7为低密度脂蛋白含量，X8为高密度脂蛋白含量,X9为脂蛋白α含量，X10为载脂蛋白A1含量，X11为载脂蛋白B含量，X12为基因EcoRⅠ型。表5-10简要列出根据研究者部分研究目的而拟采用的统计分析方法。*编号GX1X2X3X4X5X6X7X8X9X10X11X1211男60NN223205122301060.920.74-/-21女46NN166518457561.140.54+/-……1031男76YY195101135423020.910.65+/+1042女39NN2234815755321.060.71+/+……2022男40NN1529110046621.000.55-/-2032男60NY16884106332050.670.69+/+冠心病患者和正常对照者多项指标的部分观测结果研究目的和拟采用的统计分析方法*编号研究目的拟采用统计分析方法1EcoRⅠ基因型不同的冠心病患者，每项的血脂指标有无差别单因素方差分析2EcoRⅠ基因型不同的冠心病患者，整体的血脂指标有无差别多元方差分析3根据血脂指标对冠心病患者进行分类样品聚类分析4对冠心病患者血脂指标进行分类指标聚类分析5利用血脂指标对冠心病可疑患者进行辅助诊断判别分析6对冠心病患者血脂指标进行降维，寻找独立的综合指标主成分分析7筛选冠心病的危险因素，Logistic回归分析思考题*1．某医院用新药与常规药物治疗婴幼儿贫血，将20名贫血患儿随机分为两组，分别接受两种药物治疗，测得血红蛋白增加量(g/L)如下表，请回答下列问题：1)新药与常规药的疗效有无差别？2)根据研究问题，请分别给出两个样本所在总体的定义。新药组24362514263423201519常规组14182015222421252723两种药物治疗婴幼儿贫血的血红蛋白增加量（g/L）思考题*2．2