大学2-临床科研方法学-试题和核心资料 .pdfVIP

20XX年复习资料

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DME复习资料

看完这份资料基本上你可以丢弃课本和其他的资料。

题型与分值：单选20XX分；填空30；分判断20XXXX分；问答40分（20XXXX,5,5,20XX）。

第一章、绪论

第二章、临床流行病学/DME与循证医学方法

1、DME：临床研究设计、衡量、评价（design,measurementandevaluationinclinical

research）的简称，被认为是临床流行病学的核心内容。（20XXXX、20XXXX年题）

评价，又称批评性鉴定，是遵循科学的原则制定出一定的规则、方法，以分析、

确定临床的研究或资料是否能反映事物的真实性和可具应用性。（20XXXX年）

2、临床流行病学/DME方法论的基础（20XXXX年填空题）

①以群体为对象的研究方法；②概率论的推断方法；③严格的逻辑推断方法

3、循证医学概念：即遵循证据的医学，强调研究证据、临床专业知识以及病人价值

的结合。（20XXXX.20XXXX）（此题及往下理解即可）

4循证医学基本特点：

①、循证医学强调临床医学的实践和诊疗、医护决策必须建立在医生个人的优良临床

知识、经验、技能与从系统研究者获取的最佳的临床证据的完美结合的基础上；论证

强度最高，如随机对照试验。（20XXXX年填空）

②、系统研究包括基础医学研究，但更主要是指临床上有关疾病诊断、治疗、预后、

康复、预防措施以及卫生资源利用等方面研究；

③、临床流行病学强调临床研究乃以人的整体为对象，而不是人的局部，更不是动物；

④、循证医学强调诊疗效果与效益的统一。

5实践循证医学的基础

①高素质的临床医生；

②临床流行病学方法/DME方法

③最佳临床研究证据的收集与传播、推广应用。

6、实践循证医学的方法：

①在临床实践中发现和提出问题；

②系统查找所有相关研究成果；

③严格评价文献，发现最佳证据；

④应用最佳证据。

第三章、临床研究结果的几种可能偏倚、机遇和真实（三、四、十一章占考试

绝大部分）

一、偏倚

1、偏倚：也称偏差，就是观察值与非真实值之间的系统误差，是一种认为的有倾向

性的非随机误差，可出现在研究的各个环节，它使研究结果不能客观的反映组间的真

正差别。（20XXXX选择）

2、偏倚的分类：选择性偏倚、观察性偏倚、混杂性偏倚

（一）、选择性偏倚：主要由于研究对象的确定、诊断、选择等方法不正确，使被选

入的研究对象与未被选入者（根据研究目的，应被选入）的重要特征具有系统的差异，

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或对比组之间的研究对象不均衡而产生偏倚。

（1）种类：

①入院率偏倚（伯克森偏倚）：如中风与癌肿的联系，中风伴癌肿的病人比不伴有癌

肿的患者有较高的入院率。

②医院对照偏倚：医院病例为选择样本时，如研究吸烟与中风的联系，医院样本却选

择了心梗(MI)病人为对照组。克服这种偏倚方法：选择多种不同患病状况者作

为对照组。

③转诊偏倚：由于医院条件不一，收治种类有别，如在糖尿病专病医院与基层普通综

合医院中研究中风与糖尿病联系。

④检出率偏倚（检出征候偏倚）：如研究服用雌激素与子宫内膜癌联系时，由于服用

雌激素可以刺激子宫内膜生长，使子宫容易出血，增加了这部分患者的子宫内膜癌的

检出率。20XXXX

⑤患病率—发病率偏倚：病例—对照研究或横