建设工程质安管理自查自纠表 .pdfVIP

安全管理、消防安全

工程名称层数/面积

施工单位形象进度

自查自纠情况

序号检查项目检查内容

工地自检公司复检监理检查

是否建立安全责任制,是否进行安全

1安全生产责任分解,是否制定各工种安全技术

责任制操作规程。

2安全评价该工程是否按有关规定进行安全评

价。

施工组织设计、专项施工方案是否经

施工组织公司技术负责人审批,专业性较强项

3设计、专目（基坑支护、人工挖孔桩等）是否

项施工方有单独编制安全施工组织设计,安全

案措施是否贯彻。

是否建立定期安全检查制度,检查出

4安全检查事故隐患是否贯彻“三定”整改；质

安员是否有书面巡查记录。

工地是否建立安全教育制度,新工人

是否进行三级安全教育,对照三级安

5安全教育全教育内容抽查现场3～5名工人检

查安全教育的真实性。

安全标志现场是否按安全标志总平面图设立

6及工伤事安全标志牌,是否按规定建立工伤事

故档案。

故档案

分部（分各分部（分项）工程安全技术交底是

项）工程否齐全,交底是否履行签字手续,对

7照安全技术交底内容抽查1～2名工

安全技术

人检查交底的真实性。

交底

8防火制度是否建立防火管理责任制度、防火检

查制度、动火作业审批制度。

生活区防宿舍区内是否随处生火煮食；生活区

9是否按规定配备消防器材；电线是否

火

按规定套管敷设。

动火审批手续是否齐全,灭火器材配

置是否合理（灭火器瓶标签上注明有

10现场防火“XA”字样,如“1A”表达该瓶能扑

灭25m2面积的火场,如此类推）。

施工项目部自检:施工公司复检:项目监理部门检查及监督整改

检查人署名:检查人署名:检查人署名:

时间：时间:（盖章）时间：

时间：（盖章）

注:自查自纠情况需具体填写存在问题内容和整改贯彻情况。

垂直运送设备（塔吊、井字架）

工程名称层数/面积

施工单位形象进度

自查自纠情况

序号检查项目检查内容