第四章运动康复.pdfVIP

第二节概念、类型及大体原那么

运动康复训练是康复训练的大体内容和方式之一。国际上，一样将运动康复视为物理医治的内容

之一，而我国却将二者加以区分乃至同类并列，即物理医治简称为理疗，运动疗法简称为体疗。概念

上下位混淆，会致使学术交流上的不便。“运动康复”相关的术语有，运动康复医治、运动疗法、体

疗法。运动康复在特殊儿童康复与训练中占有重腹地位，直接用于运动障碍的康复训练及非运动障碍

的辅助训练。

一、运动康复训练的概念

运动康复训练（ExerciseTherapy）是利用器具或医治者徒手手技或利用儿童自身的力量，通过

主动和被动的运动，使全身和局部功能达到恢复的医治方式。《特殊教育词典》中关于该术语的说明

是：“通过人体肌肉关节的运动，达到防治疾病、增进身心功能恢复和进展的目的。”运动康复训练有

多种表述，但大体上涵盖两层意思。第一，它是一种通过躯体活动，最终要求医治者主动的、踊跃的

参与的医治方式；这是运动康复训练与其它物理疗法最显著的区别，其它物理医治需要相应的物理介

质比如光线，电、水、温度等进行医治，医治者在医治的进程处于被动同意的状态（本学科不涉及这

些物理疗法的内容）。第二，它是以运动功能恢复为目的的医治方式。运动康复训练以运动学和神经

生理学为基础，以各类运动方式，包括中国传统医学的各类健身方式，徒手或借助于一些器械、设备

来进行。在运动康复训练进程中，肌肉和关节作为运动的动力系统和杠杆系统直接参与了运动进程，

运动康复训练对象是存在有不同程度躯体运动障碍人士，如脑瘫儿童，肢体骨折后的功能恢复性

医治，中风儿童康复医治等。另外，在残疾儿童康复和教育中，运动康复训练的内容和技术参与其他

康复训练及教育活动中，辅助其他干与技术的实施，因为运动除直接阻碍肌肉和关节的性能状态外，

它还对机体的其他多个系统产生良性的阻碍。

二、运动康复训练的分类

在实践中，运动康复训练涉及到活动动力来源、肢体范围和运动功能进展的要素等多方面问题。

如此，运动康复训练就能够够从多个维度加以分类，以便多角度全面熟悉运动康复。

（一）被动运动康复训练、助动运动康复训练和主动运动康复训练

依照运动动力的来源的不同，将运动康复训练分为被动运动康复训练、助动运动康复训练和主动

运动康复训练。所谓被动运动康复训练是指依托医治器械或儿童本人的健康部位被动活动的医治方

式；助动康复训练的动力部份源于障碍肢体，并有外来力量的支持；主动运动康复训练是指儿童依托

自身的肌力进行活动的运动康复训练方式。

（二）肌力训练、关节活动训练、耐力训练和和谐性训练

2．依照运动康复训练所要恢复的运动功能（大体要素）的不同，将运动康复训练分为肌力训练、

关节活动训练、耐力训练和和谐性训练四种类型。所谓肌力训练指的是肌肉力量的训练，针对肌肉力

量下降所采取的疗法；关节活动度训练指的是关节活动范围及其和谐性的训练，针对的是关节活动范

围受到限制或是其他训练进程要求有关的关节进行辅助；耐力训练指的是机体耐受力的训练及抗击疲

劳能力的训练，针对的是全身所有的肌肉、关节、和心身肺功能等机体综合能力的提高；和谐性训练

指的是针对参与运动的不同功能的神经—肌肉间的协同配合的训练。

（三）全身运动康复训练和局部运动康复训练

依照医治进程中所涉及到的机体组织的范围，将运动康复训练分为全身运动康复训练和局部运动

康复训练两大类。全身运动康复训练以恢复全躯体力为目的。局部运动康复训练以改善肌肉力量、关

节活动范围等局部性性能低下为目的的医治方式。

（四）个别功能训练和综合功能训练

依照康复训练程度，能够将运动康复训练分为个别功能训练和综合功能训练两种。个别功能训练

能够使肌肉的力量、关节活动的范围、肌肉和关节活动的和谐性的某个方面的性能取得改善；综合功

能训练能够使儿童受损害的部位的整体功能取得改善。

（五）粗大动作训练和精细动作训练

依照动作实现的精细程度，将运动训练分为粗大动作训练和精细动作训练。所谓动作精细度是指

动作型态与动作目标的一致程度，二者间的一致性越高，动作精细度越高。因此，描述动作的精细度

不能离开动作要求的目标（动作本身的方向、方式、幅度、速度的准确性，动作间持续性、动作节律

-动作的衔接、不同可动器官见的配合度、不同抗阻状态下动作质量），不能简单地将动作精细程度与

运动器官肌肉属性及大小直接关联。

躯体各可动器官完成动作的精细度是不同的，受多种因素的阻碍。肌肉完成动作的精致、准确程

度由参与动作的肌肉群间的和谐程度来决定。小肌肉更有利于