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跟师心得体会

跟师心得（一）

中医的理论体系发展至今大多是在前人总结的经验基础上，而如今在学

习中最缺乏的就是临床经验，以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑，使

学习完全理论化，太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。在一年

的跟师过程中，得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。我现在还清晰

的记得，在跟师的第一天，陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的

想了解哪方面知识。由于陈明老师是中医科班出身，因此推荐我们背诵《医

学三字经》，教导我们一定要多背多记，在中医的学习过程中记忆是基础，

而且是最重要的，即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓，但一定要靠死

记硬背，这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。在制定了学习

计划后，老师又带着我游览了整个医院，耐心的给我们讲述了关于医院的一

些事迹。在跟师过程中，能学到很多在课堂上学不到的知识。在和老师的交

谈中，能了解到她在读经典学习中有什么好的方法，在自己浅层的理解上能

更深层的了解，也能纠正自己理解有偏差的方面。在学习任何一门学科时，

最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲，在坚定自己学习目标的同时，也能

加深自己的理解层面，扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人都是站在别

人的肩膀上成功的，之所以有了前人失败的经验，才能从更多其他的方面着

手研究；也是因为有了前人成功的经验，才能让更多的人有信心坚定自己的

目标，继而取得更多更好的成功。就是因为有了前人的经验，才能帮助我们

更快更好的取得成功，从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究，正

是这样社会才能进步。在我的人生轨迹当中，跟师是一项重大的收获，让我

对中医学习有了更深的了解，也让我明白了理论与实践的距离，理论与实际

相结合的重要性。在学习中医的过程中，往往能感受到理论知识的抽象性，

让我们无法真正的理解其含义，而如果没有扎实的理论功底，在实际临床中

也无法充分理解其理论的含义。因此在跟师的学习过程中，必须要打下坚实

的理论功底，必须要记忆更多的理论知识，这一切都是为了更好的结合临床，

更好的融入临床，在实习中更能充分运用所学的知识。这个月又可以参加外

科医师讨论会了，大家都分成了小组，在每个小组里大家除了可以一起学习

外，也可以一起探讨临床中遇到的问题，交流在处理疾病中的不同见解。在

大家的交流中能了解更多人的想法，也学会从不同方面去理解同一个问题，

也锻炼了我们的表达能力。因此希望这种制度能够延续下去，让我们学到更

多的知识。古语云：“一日为师，终生为父”。在学习过程中我们要用心去和

老师相处，相互尊重，提倡一些传统的好行为，日久自会见真情，老师定会

将学问倾囊相授的。

跟师心得（二）

中医临床学习是理论与实践相结合的过程，如何把自己所学的理

论知识运用到临床实践中并很好的掌握，是每个进入临床阶段的学生

期盼达到的。但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的

差别，一时很难掌握，总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师

学习这么多天，下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。中医的动手能力，即中医的望、闻、问、切四诊

的锻炼。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查，就可以

取代的“高级技术”。必须把过去的知识，与当下的病症结合起来;与患者即时、

随机地进行交流才能获得。同时，能够被准确表达，记载于书本上的“明知识”

只是一小部分，人类更多的知识，是那些只可意会而难于言传的东西。俗语

说：“真传一句话，假传万卷书。”通过跟师学习，通过老师的言传身教，才

会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌，临床实践证明，在疾病的发展

过程中，舌的变化迅速而又鲜明，它犹如内脏的一面镜子，凡脏腑的虚实、

气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏，都能较为客观地从舌

象上反映出来，成为医生诊病的重要依据。若见淡白舌，多是气血两虚或者

阳虚

;若见红舌，多是热证。若见紫舌多是血行不畅。临床需仔细观察，以便获取

准确信息。再如“治小儿外感热病，看舌之后必察咽喉”

，咽喉为“至阴之地”，对于鉴别寒热虚实有重要意义，如咽喉红肿，为有实

火；红而干，为阴虚；不红不肿，为阳虚；咽喉剧痛而不红不肿，为真寒假

热，咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证，则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧，

跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧，

这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细，

可是问过之后头脑中却一片茫然，后来不断地模仿老师问诊才有所体会。中

医问诊有主有次，有取有舍，全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是

确诊某病某证或排除某