门诊个体化护理健康教育在高血压患者中的应用.docxVIP

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门诊个体化护理健康教育在高血压患者中的应用

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【摘要】目的探究将门诊个体化护理健康教育应用在高血压患者中的影响。方法挑选本门诊于2018年5月~2018年12月所接收治疗的高血压病患60例作为研究对象，将这60例患者按来到我门诊的先后顺序分成两组，前30名前来就诊的患者为传统组，后30名为观察组，对传统组实施常规的健康教育，对观察组实施个体化护理健康教育。将传统组和观察组的血压情况和自我管理能力进行比较。结果传统组患者的动脉血压高于观察组（P0.05）；观察组患者的服药依从性、饮食管理、高血压知识掌握情况均高于传统组（P0.05）。结论将门诊个体化护理健康教育应用在高血压患者中，有显著效果，既可降低血压又可以提高患者自我控制能力，值得推广。

关键词门诊个体化护理、高血压、观察组、传统组

高血压是一种以收缩压和舒张压增高为主要特征，并伴随脑、心、肾等器官受损等症状的慢性疾病。是诱发心脑血管疾病的主要危险因素[1]。其患病率与年龄成正比。这种病病程较长，且需要患者常年服用药物，控制饮食，保持适量的运动，需要患者有较强的服药依从性。本次研究主要探讨门诊个体化护理健康教育应用在高血压患者中的影响，就此，选取2018年5月到2018年12月本门诊所收治的60例高血压患者作为样本进行研究，内容如下。

1基础资料与方法

1.1基础资料

选取本门诊于2018年5月~2018年12月所接收治疗的高血压病患60例作为研究对象，按就诊的先后顺序分为传统组和观察组，每组各30人。传统组男患者14例，女患者16例年龄在23~67之间，平均年龄（49.2±3.4）岁；观察组男患者17例，女患者13例，年龄在25~69之间，平均年龄（52.3±3.5）岁。传统组给予常规健康教育，观察组给予个体化护理健康教育。对比两组患者资料，数据无统计学意义（p0.05）。两组患者及其家属对于本次研究的形式及过程均知情，且签订同意书。

1.2方法

对传统组给予常规健康教育即对患者进行血压测量，告知注意事项。

对观察组给予个体化护理健康教育内容主要包括：定期进行血压的测量，测量前静坐休息5分钟，半个小时内禁烟，禁咖啡茶等饮料，两臂各测量两次，取较高一侧平均值，掌握患者血压波动情况；另外通过宣讲的方式对患者进行高血压知识的普及，定期开展公益讲座，与患者分享高血压的治疗方案，知识宣传方面：对于文化程度较低或者年龄较大的患者，我们采用视频ppt这种图文并茂的方式进行科普，使患者能更直观的了解高血压；对于一些年纪较轻且文化程度较高的患者，我们采取发放宣传手册，公众号推送等方式进行知识传播。用药方面：讲明药物对于高血压控制的重要性，从而提高服药依从性；饮食方面：还要引导患者低钠盐饮食，严格控制每日涉入量，多吃含丰富维生素的食品，以及多吃粗粮，保证排便通畅[2]。并且戒烟限酒，吸烟会使患者动脉硬化的发生几率增加。在此基础上还要对患者进行定期回访，了解患者恢复情况，进行有针对性的个体化宣教，从而提高护理质量。

1.3观察指标

对比传统组和观察组两组血压的测量结果，舒张压降低10mmHg以上，或达到正常值为有效，相反未达到该指标为无效。收缩压判定标准与之相同。

通过向患者发放自评量表的方式，统计其自我管理能力水平的变化，主要包括：药依从性、饮食管理、高血压知识掌握情况三方面，满分十分，得分越高，患者自我管理能力越强。

1.4数据处理

所有数据均通过SPSS20.0软件分析，计量资料用（x±s）表示，并通过t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1收缩压、舒张压的情况分析

在两组接受护理前，对比两组的收缩压和舒张压数值，无显著差异（P0.05）,在两组分别接受不同护理后，对比两组的舒张压和收缩压，观察组的血压明显低于传统组，并且有明显差异（P0.05）,如下表1所示。

表1：两组护理前后的血压比较（n=30,±s）

2.2自我管理能力比较

组别

护理前

护理后

舒张压（mmHg）

收缩压（mmHg）

舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）

观察组

111.65±8.42

167.57±8.34

77.38±5.47122.48±8.37

传统组

111.28±8.03

170.39±10.48

85.47±6.24134.36±9.36

T

0.174

1.153

5.3405.182

P

＞0.05

＞0.05

＜0.05＜0.05

观察组的服药依从性、饮食管理、高血压知识掌握情况的评分均高于传统组，对比两组数据，组间差异比较明显（P0.05），如下表2所示。

表2：自我管理能力比较（n=30,±s）

3讨论

门诊个体化护理健康教育与传统的护理相比，