护理不良事件报告范文制度.docxVIP

护理不良事件报告范文制度

目录

一、总则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2

1.1目的与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

1.2范围与适用对象．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

1.3定义与分类．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

二、不良事件报告原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

2.1及时性原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

2.2准确性原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

2.3完整性原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

2.4必威体育官网网址性原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

三、报告流程与要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

3.1报告渠道与方式．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

3.2报告内容与格式．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

3.3报告时限与频次．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

四、不良事件调查与分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

4.1调查程序与方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

4.2调查结果评定．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

4.3问题改进措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

五、不良事件管理与预防．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

5.1风险评估与预警机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

5.2培训与教育．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

5.3监督与检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

六、责任追究与奖惩机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

6.1责任追究．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23

6.2奖励措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

6.3处罚措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

七、附则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

7.1生效日期与修订记录．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

7.2解释权归属．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

一、总则

目的与意义

护理不良事件报告制度是为了规范和加强医院护理不良事件的报告工作，提高护理质量和患者安全，促进医院持续改进医疗服务质量。

适用范围

本制度适用于本院所有开展护理活动的科室及全体护理人员。

定义

护理不良事件是指在护理活动中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括但不限于药品不良反应、医疗器械相关损伤、患者跌倒、压疮、管路滑脱、用药错误、沟通失误等。

报告原则

（1）自愿性：护理人员应自愿参与不良事件报告工作。

（2）必威体育官网网址性：护理不良事件报告的内容和结果不外传。

（3）及时性：发现不良事件后应尽快上报，避免事件扩大。

（4）真实性：报告的内容应真实客观，不得隐瞒或歪曲事实。

报告责任

（1）科室护士长为本科室不良事件的第一责任人，负责组织本科室人员对不良事件进行讨论和分析，并填写《护理不良事件报告表》。

（2）科主任需审核并签字确认，必要时向上级主管部门报告。

（3）医院护理部负责全院不良事件的汇总、分析、反馈和培训工作。

报告程序

（1）发现不良事件后，护理人员应