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医院分级诊疗实施方案

为了推进我国医疗卫生事业的发展，提高医疗服务水平，加强

基层医疗卫生工作，改善群众就医环境，国务院印发了《关于全面

推进分级诊疗制度建设的指导意见》，要求在全国范围内逐步实施

分级诊疗制度。

一、医院分级诊疗的目的和意义

医院分级诊疗是指依据患者病情轻重、诊治复杂度等因素，将

医疗机构按级别分为三级，合理区分和分流患者就医，提高医疗卫

生资源的使用效率和质量。一方面可以缓解大型医院的就诊压力，

另一方面可以增强基层医疗卫生机构的诊疗能力，提高社区卫生服

务中心的服务水平。

医院分级诊疗的实施意义主要体现在以下方面：

1.优化医疗服务资源的配置，避免资源浪费。通过不同级别医

院间的分流，可以将适宜在基层医疗卫生机构就诊的患者引导到基

层医疗卫生机构就诊，避免了患者挤占高水平医院的医疗资源，减

轻了高水平医院的就诊压力。

2.提高患者的就医体验，改善医疗服务体验。不同级别医院的

医疗服务和设施各有所适宜，患者可以在更适合自己病情的医院接

受诊疗，提高了就医效果，改善了医疗服务体验。

3.加强基层医疗卫生机构的建设，提高其医疗服务水平。通过

医院分级诊疗的实施，可以增强基层医疗卫生机构对常见病、多发

病的诊治能力，提高基层医疗卫生机构的服务水平，促进基层医疗

卫生事业的发展。

二、医院分级诊疗的具体实施方案

（一）分级原则

根据医疗服务水平和功能的不同，将医院分为三级，医疗机构

的级别应根据以下原则确定：

1.第一级医疗机构：包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、街

道卫生院、村卫生室等，主要负责普及基本医疗卫生知识和技术，

进行常见病、多发病的诊治、预防保健和常规公共卫生服务。

2.第二级医疗机构：包括县级医院、中心卫生院、地级市区域

医疗中心等，主要负责全面诊治各种疑难杂症和疑难重症病例，承

担技术含量较高的医疗服务和医疗技术研究与教育工作。

3.第三级医疗机构：包括大型综合性医院、专科医院、国家重

点专科研究所等，主要负责医疗领域的高端技术研究、医疗服务、

人才培养和转化应用工作，承担重大疑难病例的诊断治疗。

（二）具体措施

1.建立医院分级诊疗管理机制。依据不同医疗机构的实际情况，

结合政策法规，建立医院分级诊疗管理机制，并制定《医院分级诊

疗管理条例》和《医院分级诊疗指南》，确保各级别医院的医疗水

平和服务质量符合相应标准。

2.积极推动基层医疗卫生机构的建设。加强对基层医疗卫生机

构的建设工作，引进优秀医师和设备，提高基层医疗卫生机构的医

疗设施和医疗服务水平，为分级诊疗制度的实施提供有力支持。

3.加强医务人员的培训和管理。加强医务人员的培训，提高其

临床技能和服务意识，并定期进行考核和评估，确保医务人员的专

业水平符合要求。同时，加强对医务人员的管理，规范医务人员的

行为和作风，提高医疗服务水平和医疗质量。

4.完善分级诊疗服务体系。构建完善的分级诊疗服务体系，为

患者提供便捷、高效、优质的医疗服务。此外，通过完善医疗服务

网络，建立区域医疗服务中心，并加强医院间的信息共享，为患者

提供更为智能化的服务。

5.加强医疗质量安全管理。加强医疗质量安全管理工作，定期

开展医疗质量评估和安全风险评估，确保医疗服务质量和安全，保

障患者的生命健康安全。

6.加强宣传与教育工作。加强对医院分级诊疗的宣传与教育工

作，提高广大患者的诊疗意识和知识水平，宣传和推广医院分级诊

疗制度，提高群众对此制度的认识和理解，为成功实施分级诊疗制

度奠定基础。

三、分级诊疗实施后的成效

通过分级诊疗制度的实施，可以达到以下三方面的效果：

1.优化医疗服务资源的配置。通过分流并适当扶持基层医疗卫

生机构，使患者接受适宜的诊疗服务，避免了资源的浪费，缓解了

医院的压力。

2.提高患者的就医体验。在不同级别的医院里，患者可以得到

适合自己的医疗服务，提高了就医体验，有效提高了患者的满意度。

3.加强基层医疗卫生机构和入住医院的服务水平。通过此制度

的落实和医疗卫生管理工作的加强，基层医疗卫生机构和入住医院

的服务水平都有所提高，病人得到更好的医疗服务。

总之，医院分级诊疗制度的实施，是我国医疗卫生事业的重要

组成部分。在实际工作中，应根据实际情况，采取适当措施，落实