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三、分证论治（一）中经络治法：平肝泻火通络单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。方药：天麻勾藤饮《杂病证治新义》天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、杜仲、黄芩、桅子、益母草、朱茯神、夜交藤。主症：四大主症＋肝火症脉单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。1、肝阳暴亢单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。2、风痰阻络主症：四大主症＋痰瘀症脉治法：化痰熄风通络方药：化痰通络汤(法半夏、茯苓、白术、胆南星、天竺黄、天麻、香附、丹参、酒大黄。)中风病广州中医药大学内科教研室单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。教学要求：012.理解中风的病因病机。添加正文。031.熟记中风的病名概念,证侯特征。添加正文。023.掌握中风的诊断,鉴别诊断,辩证要点及各证型的辩治。04病名概念：中风是由于阴阳失调,气血逆乱，使风、火、痰、瘀痹阻脑脉或血溢脑脉之外。临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主证的一种疾病。又名“卒中”源流：《内经》对中风的病因和临床表现论述：昏迷期：仆击、大厥、薄厥。半身不遂期：偏枯、偏风、痱风。《素问．调经论》“血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复返则生，不返则死。”《素问．生气通天论》“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。有伤于筋，纵，其若不容。汗出偏沮，使人偏枯。”《素问·通评虚实论》“仆击、偏枯……肥贵人则膏粱之疾也。”张仲景《金匮要略．中风历节病脉证并治》首创中风的病名及临证分类法，“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。”“唐宋”年代是对病因重新添加标题认识的分水岭添加标题唐宋以前：认为“正虚邪中”以添加标题外风立论。添加标题唐宋以后：以“内风”立论。添加标题金元：刘河间：“心火暴甚”添加标题李东垣：“正气自虚”添加标题朱丹溪：“湿痰生热”添加标题王履：“真中风”、“类中风”添加标题明代：张景岳：“内伤积损”李中梓：“闭证、脱证”清代：叶天士：“肝阳化风”王清任：“气虚血瘀”创立补阳还五汤治疗偏瘫。晚清：张伯龙、张山雷、张锡纯中西贯通，认识到中风是因年老体衰，阴阳失调,气血逆乱，直充犯脑。范围急性脑血管病缺血类出血类短暂性脑缺血发作脑血栓形成脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血【证候特征】添加标题主症：神昏、半身不遂、添加标题偏身麻木。添加标题口舌歪斜、添加标题兼症：头痛、呕吐、添加标题言语謇涩或不语、添加标题烦躁、抽搐、痰多、添加标题呃逆、二便失禁或添加标题不通。添加标题昏、瘫、喎、謇、麻气血亏虚→瘀阻脑脉积损正衰【病因病机】01烦劳过度→阳气升张→阳化风动火血瘀→横窜经络→中五志化火→心火暴盛情志过极相上互→蒙蔽清窍→风肝阳骤亢→肝风暴动饮食不节煽逆结脾失健运→痰浊内生→痰热动风（年老气虚)肝肾阴虚→阳亢风动风气痰02添加标题病机:虚（肝肾阴虚、气虚）添加标题火（肝火、心火）添加标题痰（风痰、湿痰）添加标题风（肝风）添加标题气（气逆）添加标题血（血瘀）添加标题病性：本虚标实证，上盛下虚证。添加标题病位：脑、与肝、脾、心、肾有关。临床表现：【诊断】01口舌歪斜、语言不利、半身不遂、偏身麻木。（四大主证）（1）中经络：02神识昏蒙、口舌歪斜、语言不利、半身不遂、偏身麻木。（2）中脏腑：03单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。（五大主证）0401病发突然，起病急骤，变化迅速。２、发病特点：02单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。３、发病前多有诱因，常有先兆症状。03单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。４、本病多发生在中老年人，老年尤多。04检查。５、头颅ＣＴ、ＭＲＩ、脑脊液、眼底正常眼底