新乡市科技攻关计划项目.docx

新乡市科技攻关计划项目申请书

项目名称： 申请单位(签章): 协作单位(签章):

项目类别：□工业□农业□社会发展

填报时间：年月日新乡市科学技术局制

1

一、单位概况

单位名称

单位地址

邮编

单位法人

电话

手机

法人代码

机构代码

项目负责人

电话

手机

单位性质

□1.企业2.科研院所3.高等学校4.其它

企业登记注册类型

□1.国有企业2.集体企业3.股份合作企业4.联营企业5.有限公司

电子信箱

传真

职工总数

技术人员数

中高级技术人员数

经济状况

(万元)

固定资产原值

固定资产净值

流动资金

资产负

债率

上年产值

上年销售

上年税收

上年利润

获得市级以上技术研发资质

口口1、高新技术企业2、工程技术研究中心3、重点实验室4、工程研究中心5、企业技术中心6、工程实验室7、创新型企业8、产

品质量监督检验中心9、其他()

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bom

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项目名称

实施周期

年月至年月原创力文

所属产业领域

高新技术产业

□1.新一代信息技术2.生物3.新能源4.新能源汽车18.

5.新材料6.节能环保7.高端装备制造览8.大健康下载高

传统产业

□1.食品2.有色3.化工4.装备制造5.汽车及零部件6.纺织服装

其他产业

研发形式

1.自主研发2.合作研发3.引进消化再创新4.其它

技术水平

1、国际领先2、国际先进3、国内领先

4、国内先进5、省内领先6、省内先进

预期主要成果形式

□□□

1.论文论著2.研究报告3.新产品或农业新品种4.新设备

经费合计(万元)

申请拨款

单位自筹

其他

2

三、协作单位概况

单位名称

主管部门

所属区域

□1、国内2、国外3、港澳台地区

单位性质

□1、企业2、科研院所3、高等学校9、其他

企业登记

□1、国有企业2、集体企业3、股份合作企业4、联营企业5、有限公司

注册时间

组织机构代码

通信地址

联系人

手机

传真

邮政编码

电子邮箱

四、主要参加人员(第一人为项目负责人)

姓名

性别

出生年月

学历

职称(职务)

工作单位

五、项目主要研究、开发内容(不超过300个汉字)

3

六、申请项目的依据和研究的必要性、可行性

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5

八、实施本项目已具备的条件(说明已具备的试验手段、技术力量、管理水平、科研基础等情况)

6

九、项目实施的经济、社会和环境预期效益

十、项目实施的计划进度

年度

计划内容

7

档

档

印

申报单位意见：

负责人：(签章)

年月日

县(市)、区科技主管部门推荐意见：

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负责人：(签章)

年月日