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1应注意的问题：投资项目必须经过科学论证才能实施。树立投资决策的价值观念医院资产不能流失，医疗服务不受影响14.2.3投资决策为了适应市场经济的需要，争取经济效益的最大化，医院常常需要投资（上新项目、更新设备、对外合作、购买债卷）投资决策14.2.4结余分配结余是医院在一定时期的经营成果，它集中体现了医院在医疗经营活动中所取得的经济效益，它反映的是一项重要的综合指标。包括：医疗服务收支结余；财政专项补助净结余；投资净收益。医疗服务收支结余的计算与分配：业务收支结余＝财政补助收入＋上级补助收入+医疗收入＋药品收入＋其他收入－医疗支出－药品支出－药品支出－其他支出。医疗收支结余＝医疗收入－医疗支出本年结余＝医疗经营收支结余＋财政专项净结余＋投资净收益。可供分配结余＝本年结余－药品超收上缴款－未完财政专项结余。如果本年度收支为负数，一方面要用以前年度事业基金来弥补，另一方面说明医院经营发生了困难。14.3医院会计核算的一般原则

会计核算应当以实际发生的经济业务为依据，客观真实地记录、反映各项收支和结果会计信息应当符合国家宏观经济管理的要求，适应预算管理和有关方面了解医院财务状况及收支情况的需要，并有利于单位内部经济管理会计信息应当按照规定的会计处理方法进行会计处理方法应当前后一致，不得随意更改会计核算应当及时进行会计记录和会计报表应当清晰明了，便于理解和运用会计核算采用权责发生制对于国家指定用途的资金，应当按规定用途使用，并单独核算反映各项财产物质应当按照取得或购建时的实际成本计价，除国家另有规定外，不得自行调整其帐面价值会计报表应当全面反映医院的财务收支情况及其结果，对于重要的业务事项，应当重点说明3214514.4医院成本管理

医疗成本是卫生服务过程中所发生的物化劳动和活劳动耗费的总和。它由以下6大类成本构成:劳务费、业务费、公务费、原材料费、固定资产折旧费和管理费。医疗成本核算是按照《医院财务制度》有关成本费用开支范围的规定，核算医院在医疗服务过程中所支出的物质消耗、劳务报酬以及有关费用支出的数额、构成和水平，是对医疗服务过程中费用的发生和医疗服务、药品销售、制剂生产形成的成本所进行的核算4.1医院成本核算的意义1促进医院降低消耗2有利于医院的价值补偿3有利于提高医院的经济效益4有利于提高社会效益5添加标题添加标题添加标题添加标题4.2医院成本的特征固定成本总额在一定的业务量和一定的时期内不受业务量的影响单位固定成本等于固定成本总额除以医疗服务量变动成本与业务量成正比第十一章医院信息管理陶红兵

3医院信息系统2医院信息管理1概述内容添加标题添加标题添加标题添加标题11.1概述资料（data）：泛指医院日常工作中积累和收集的原始数据和记录。信息（information）：是经过加工处理后对管理决策和实现管理目标或任务具有参考价值的数据(联系对接受者的思维和行为发生影响)，它是一种资源。信息的基本特点添加标题无限性和相对性添加标题共享性添加标题时效性和时滞性添加标题可存贮性和可传输性医院信息分类诊疗信息医疗信息护理信息医疗管理护理管理科教管理管理信息决策辅助管理药品、设备、情报资料、人事、财务11.2医院信息管理（医院信息的管理和医院的信息管理）把医院管理过程作为医院信息的收集、处理、应用和反馈的过程，通过信息为管理服务，把管理决策建立在信息的充分利用基础上。医院信息管理的意义

充分、合理利用信息为医院服务的能力是衡量医院管理水平和判断医院管理者素质的重要指标之一信息管理促进提高医院的工作效率章节一医院信息管理的内容信息处理基本上遵循6个步骤：获取、加工、贮存、传输、应用和反馈内容健全信息工作制度。适应和调整信息部门与管理和业务部门的信息需要，探索信息处理方式。研究医院日常运转和发展所需的信息内容。普及信息和信息管理知识，提高管理者素质。制定医院信息管理的总体发展规划和阶段工作计划。添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题我国医院在信息处理上存在的

主要问题

利用的信息内容优先：资料收集内容局限资料分析目标偏倚，分析层次低资料重复收集和资料浪费现象普遍信息处理的手段落后和效率低下11.3医院信息系统医院信息系统（hospitalinformationsystemHIS）医院信息管理的一种途径和方法，其目的是运用系统的理论与方法，将医院各组成部分的信息处理过程综合成有