临床左氧氟沙星是避光输注提醒、避光输液和遮光贮藏要求区别及药物光敏反应要点.doc

临床左氧氟沙星是避光输注提醒、避光输液和遮光贮藏要求区别及药物光敏反应要点

左氧氟沙星需要避光输注

左氧氟沙星注射液储藏时需要避光；

输注期间没有明确要求避光输注；

在输注左氧氟沙星后，要求患者避免过度暴露于光源下。

在此提醒：需要避光输注的药物在输注时，一定要使用避光输液器或将成品输液药品与输液管外部均套上黑袋；在输注前要向患者讲明原因，得到患者的理解，避免患者产生恐惧感；输注期间邻近窗户的病床拉上窗帘，避免日光照射。

遮光贮藏和避光输液

遮光贮藏是指药品用不透光的容器包装，防止药品因光照发生理化性质的改变从而影响药品的质量。为充分保证药品稳定性，药典中对较多品种的药品规定了遮光要求。

中国药典中明确指出，对光不稳定药品需在前面加「遮光」等字样，不要使用药典中无明确规定的「避光」字样。遮光是指用不透光的容器包装，例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器。

避光输液指临床许多光敏性药物（如硝普钠、硝酸甘油等）在输注过程中会发生光化降解反应，继而导致药物活性成分含量降低、产生变色沉淀影响质量等不良结果。因此这些药物需要在避光条件下输液。

避光输液和遮光贮藏的要求和区别

多数药物在极短的时间内都会发生光化降解反应，其贮藏时也要避光保存。针对需要避光输注药品，需做到从取药到配液完成再到输注完成期间药品未见光，最大化的保证药品的稳定性、安全性、有效性。

避光输液的推荐意见：药品说明书中要求输注过程需要避光的药物，建议使用避光输液器代替传统的避光方法。针对药物的避光输液要求，可选择使用国家药监局批准的生产避光输液器。这些避光输液器在输注管路中加入了避光剂，可以防止一定波长范围的光线透过，避免药物结构、成分的变化。

药物光敏反应

药物的光敏反应是指使用药物后，暴露于紫外线所产生的不良反应。根据其发生机制，光敏反应又分为光毒性反应和光变态反应两类。

光变态反应是药物吸收光能后成激活状态，并以半抗原形或与皮肤蛋白结合，成为全抗原，经表皮细胞传递给免疫活性细胞，引起皮肤过敏反应。

光毒性反应是指药物吸收紫外线光能量在皮肤中释放，导致皮肤损伤，主要表现为输液后患者肢体出现皮疹、瘙痒、静脉炎、肿痛等炎性反应。

常见有光毒性的药物主要有:?喹诺酮类，但该类药物中的加替沙星为非光毒性药物；磺胺类；四环素类；维A酸类等。

需在输注过程中避光的药物