电解质酸碱代谢失调患者的诊疗及护理试题.docx

电解质酸碱代谢失调患者的诊疗及护理

一、选择题

1.临床上最常见的酸碱平衡失调是（）[单选题]*

A.混合性酸碱平衡失调

B.代谢性酸中毒√

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒

2.婴儿腹泻时最易发生的酸碱平衡紊乱是（）[单选题]*

A.混合性酸碱平衡失调

B.代谢性酸中毒√

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒

3.代谢性酸中毒患者最常伴有的电解质改变是（）[单选题]*

A.高钾血症√

B.高钠血症

C.低钾血症

D.低钠血症

E.高钙血症

4.代谢性酸中毒最突出的表现是（）[单选题]*

A.呼吸深而快,呼气时带有酮味√

B.心率快、血压下降

C.意识改变

D.呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味

E.软弱无力，眩晕

5.代谢性酸中毒的表现是（）[单选题]*

A.呼吸深快,口唇发绀

B.呼吸深快,口唇樱桃红√

C.呼吸浅快,口唇发绀

D.呼吸浅快,口唇樱桃红

E.呼吸深慢,口唇樱桃红

6.患者男,25岁,腹泻3天。查体:精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,呼气有酮味。考虑该患者可能出现的情况是（）[单选题]*

A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒√

D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

7.患者女,20岁。血pH7.30,血钾6.0mmol/L,血清HCO3-浓度为18mmol/L。提示存在（）[单选题]*

A.代谢性酸中毒√

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸碱平衡失调

8.当补液纠正脱水和酸中毒时,患儿突然发生惊厥,可能是（）[单选题]*

A.低血钾

B.低血钠

C.低血钙√

D.低血镁

E.低血糖

9.纠正代谢性酸中毒首选（）[单选题]*

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.林格液

D.5%碳酸氢钠溶液√

E.平衡盐溶液

(10~11题共用题干)[单选题]*

患者女,20岁。因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力。查体:呼吸深而快,30次/min,BP90/60mmHg,P100次/min。表情淡漠,口唇黏膜干燥、樱桃红色,眼窝下陷,皮肤弹性差。实验室检查:血清钠浓度140mmol/L,血清钾浓度3.3mmol/L,血pH7.30,血清HCO3-浓度为15mmol/L。心电图:T波低平,出现U波。√

10.考虑该患者可能出现的液体紊乱是（）[单选题]*

A.低钾血症+等渗性脱水+代谢性碱中毒

B.低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒√

C.低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒

D.低钾血症+低渗性脱水+呼吸性酸中毒

E.低钾血症+低渗性脱水+代谢性酸中毒

11.该患者的护理措施是（）[单选题]*

A.应给予葡萄糖溶液、生理盐水和葡萄糖酸钙

B.应先纠正脱水,再给予碳酸氢钠溶液和氯化钾溶液√

C.应给予葡萄糖溶液、碳酸氢钠溶液及氯化钾溶液

D.应补给葡萄糖溶液

E.应补给生理盐水

12.给等渗性脱水患者大量补充生理盐水时易导致（）[单选题]*

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒√

C.水中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒

13.等渗性脱水患者,大量输入生理盐水治疗可导致（）[单选题]*

A.低氯血症

B.高氯血症√

C.高钾血症

D.低钾血症

E.高钙血症

14.等渗性脱水伴酸中毒患者,在酸中毒被纠正后,可能发生（）[单选题]*

A.低碳酸氢根

B.低钾√

C.低镁

D.低氯

E.低钠

15.一位溃疡病合并幽门梗阻者，反复呕吐半个月，应考虑合并（）[单选题]*

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒√

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

代谢性碱中毒患者呼吸的特点是（E）[单选题]*

变快√

变深

变深变快

变浅

变浅变慢

代谢性碱中毒血气分析特点不包括（）[单选题]*

A.血pH和HCO3-升高

B.CO2CP升高

C.BE正值增高

D.血钾升高√

E.尿呈碱性

呼吸性酸中毒指（）[单选题]*

A.H+排出障碍

B.CO2排出障碍√

C.H+产生过多

D.HCO3-排出过多

E.K+排出障碍

19.呼吸性酸中毒血气分析的特点是（）[单选题]*

A.pH降低，CO2CP增高，PaCO2升高√

B.pH降低，CO2CP降低，PaCO?升高

C.pH升高，CO2CP增高，PaCO?升高

D.pH升高，CO2CP增高，PaCO2降低

E.pH降低，CO2CP增高，PaCO2降低

20.某患者,急性腹膜炎。其血气分析结果为:pH7.32,HCO3-15mmol/L,PaCO246mmol/L。该患者出现的酸碱失调是（）[单选题]*

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒√

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.混合性碱中毒

21.患者女,50岁。