认识骨质疏松症.pptVIP

骨质疏松症饮食富含钙质食品乳品类豆制品类海产类蔬菜类坚果类其他添加钙食品01尽早治疗02长期治疗03综合治疗骨质疏松症的治疗原则010203提高患者的抗骨折能力控制骨质疏松的临床症状不是单纯提高骨骼骨矿含量或骨密度骨质疏松症的治疗目的药物治疗01物理疗法02运动疗法03手术治疗04中医药05骨质疏松症的治疗钙加活性D雌激素降钙素：密钙息、益钙宁二磷酸盐其他：异黄酮、甲状旁腺激素、合成类固醇如康力隆、康力佳0102030405骨质疏松的药物治疗如何治疗『骨质疏松症』？安全篇摔跤是患者骨折及软组织创伤的主要因素，因此要注意家居安全。如何治疗『骨质疏松症』？运动篇以下为一般运动范例，请根据主治物理治疗师的建议设计个人的运动方式。如患者正处于疼痛期，应先止痛及向有关医务人员查询，方可作运动。在一般情况下，运动量为每星期三次，每次每个运动为二十次。上海（1993年）调查表明60岁以上老年人占总人口的10%骨质疏松发生率为56%并发骨折者高达12%骨质疏松症:问题的严重程度全球范围内，一名妇女一生中发生骨质疏松性骨折的危险性为30-40%1（欧洲）大于50岁的妇女中椎体骨折的发生率为每年11/10002（美国）估计有800万名妇女患有骨质疏松症，2200万妇女有骨质减少，存在骨质疏松症的发病危险31MeltonLJJBoneMinRes7:1005-10,19922TheEuropeanProspectiveOsteoporosisStudy(EPOS)Group,JBoneMinRes17:716-724,20023America’sBoneHealth:TheStateofOsteoporosisandLowBoneMassinOurNation.Washington,DC:NationalOsteoporosisFoundation1-12,2002骨质疏松症定义

骨质疏松症是以低骨量和骨的微结构破坏，而导致骨强度降低，骨脆性增加，容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现CourtesyDr.A.Boyde骨质疏松严重骨质疏松正常骨微细结构的重要性

影响骨强度的决定因素正常骨骨质疏松骨骨质疏松症（WHO）骨量减少骨微结构破坏骨脆性增加骨强度降低易骨折12543原发性骨质疏松症绝经后骨质疏松症（I型）：一般发生在妇女绝经后5-10年内老年性骨质疏松症（II型）：一般指老人70岁后发生的骨质疏松特发性骨质疏松（包括青少年型）：主要发生在青少年，病因尚不明继发性骨质疏松症12345骨质疏松症分类和分型骨质疏松症分类和分型继发性骨质疏松症是某些疾病如糖尿病，甲亢，血液系统疾病,抗癫痫药物，其它代谢性骨病，肿瘤，肾脏病变等；药物如糖皮质激素或其他免疫抑制剂等及其他因素所致骨质疏松症的特点“无声无息”：患者往往等到骨折才知道女性比男性多：绝经后女性激素分泌锐减，加速骨质的流失随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上升绝经后骨质疏松症演变进程ReproducedwithpermissionfromMarketForce75岁以上驼背髋骨骨折危险性高55岁以上绝经后期脊柱骨折的危险性高于其它类型的骨折健康的脊柱脊柱后凸（驼背）50岁更年期出现血管舒缩症状WasnichRD:PrimerontheMetabolicBoneDiseasesandDisordersofMineralMetabolism.4thedition,199950岁以后妇女脊柱、腕部和髋部骨折的发生率4030201050 6070 80脊柱髋部腕部年龄(岁)每1000名妇女每年的发生率绝经后骨质疏松性骨折与其它疾病发病率的比较150万0500100015002000骨质疏松性骨折51。3万22。8万18。4万75万椎体25万其它部位25万前臂25万髋部心梗卒中乳腺癌年发生率*1000椎骨骨折妇女中仅50%患者进行诊治髋部骨折发生一年后死亡率达20%疼痛:腰背酸痛或周身酸痛