小儿腹腔镜手术的发展及现状.pptVIP

3241良性的胸腔肿瘤可成功的用微创技术切除Iwanaka等在鼠的模型中发现在术后3天内连续应用化疗可有效的预防Trocar部位肿瘤复发青春期女性慢性腹痛可疑子宫内膜异位症，腹腔镜可明确诊断并作适当治疗切口部位的肿瘤转移是存在的问题之一结论:腹腔镜在选择性肿瘤的评估和治疗中,能提供一种有价值的工具.具体适应症有淋巴结活检转移到肺部的肿瘤结节肝肾病灶作部分切除部分肿瘤可完全切除（肾、肾上腺、脾、卵巢等）6,腹腔镜技术的一些趋势器械在不断改进医生技能在不断提高手术指征日益放宽手术涉及范围已近所有腹腔脏器腹腔镜辅助下手术的概念已完全进入整个儿外领域一些手术已成为儿外新的标准术式如NISSEN术、幽门肥厚肌层切开术卵巢囊肿切除术等有人甚至认为:21世纪腔镜手术在小儿外科手术中将扮演更为重要的角色对于小儿外科医生来说,有效的镜下手术所受的限制仅仅是外科医生的创造性和想象力.第一代机器人伊索伊索在术中第二代机器人达芬奇在术中切口比较阑尾切口小儿腹腔镜手术的发展及现状1，小儿微创外科的发展历史短发展迅速一些手术已有取代经典开腹手术之势微创手术的概念已被临床所接受LP——已对外科理念、临床治疗、外科教学产生巨大影响----小儿微创手术开展与否作为衡量小儿外科水准的标准之一我国小儿外科LP在发展过程中外科正在向由外而内发展单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。起步晚单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。进步快单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。发展迅速新的问题新的思考重新认识重新学习观念的改变少数医院手术水准已接近国际先进水平011970年代未——小儿腹腔镜起步02BerciGans——应用LP诊断胆道诊断03胆道闭锁04性腺发育不全051987年法国Philippe:第一例腹腔镜下胆囊切除术06（标志性事件）07腹腔镜设备相应器械——迅速发展08形成一个巨大新兴工业091990年代初——小儿腹腔镜手术真正起步早期：小儿LP面临的问题镜内手术的技术与经验不足缺少小儿专用镜下器械婴幼儿微创手术麻醉技术不完善有人认为小儿微创手术优点不明显先驱者：Gans、Rodgers、Georgeson、Lobe等只是改变了手术的