社会工作实务 高频考点班-孙江涛 05.老年社会工作.pdf

第四章老年社会工作（5+4）

本章核心考点总结

1.老年人的心理变化

2.老年人的需要

3.老年社会工作的内容

4.自杀问题

5.待和疏于照顾问题

6.老年人评估的内容

7.老年人评估的注意事项

8.老年个案管理

9.老年小组工作方法

10.机构照顾中社工的角色

1.老年人的心理变化（必考）

（1）智力衰退

①结晶智力：人们知识和经验的结晶产物；

②液态智力：受制于各种感觉、运动等系统功能的影响，如理解记忆能力；

对老年人来讲，记东西的能力并没有随年老而有太多损伤，但是处理形成记忆的信息的能力有了变化。

（2）老年人学习两点比较重要

一是学的内容要贴近个人的生活，注重知识的实用性；

二是有练习新行为的机会。

2.老年人的需要（必考）

（1）经济保障：养老退休金、老年社会保险金

（2）健康维护：最为关注和渴求满足的需求，健康生活方式、适宜的生活照料并得到康复服务

（3）社会参与：参与社会生活，维权等

（4）就业休闲：丰富晚年生活

（5）婚姻家庭：追求和维持美好的婚姻家庭生活，再婚

（6）居家安全：安全宜居的家庭氛围和社会环境，适老化环境

（7）善终安排：老人希望能没有痛苦地、有尊严地安心离世。

（8）一条龙服务：居家照顾、社区照顾、院舍照顾等

3.老年社会工作的内容（必考）

（1）救助服务，照顾安排（协助照顾者提升照顾技能），适老化环境改造，家庭辅导，精神慰藉，危机干预，社会支持网络

建设（正式支持网络—依托政府、组织机构、专业技术助人；非正式支持网络—依托亲情、血缘、感情维系的助人关系），社

区参与，老年教育，咨询服务，权益保障，政策倡导（提出政策完善建议、向社会公众进行宣传教育）；

（2）老年临终关怀，开展生命教育、做好临终老人生活照料和痛症管理、提供相应的心理支持、协助老年人完成未了心愿及

订立遗嘱等法律事务、协助和解与告别、提供精神层面的支持、提供哀伤辅导服务。

4.自杀问题（必考）

（1）自杀评估：直接线索（死、自杀、不想活、了结自己、结束一切）、间接线索（没了我、这些日子我太烦人了）、行为

线索

（2）自杀干预：社会工作者要担当先行预防者的角色，工作焦点在当前促使老人决定终止生命的危机上。

首先，清除眼前危险，如储存的药物等；

其次，找人在老年人艰难时候陪伴，或者联络医务人员让老人接受进一步评估；

再次，与老年人做安全约定，承诺在下次探望时不要自杀；

最后，动员老年人外在资源，如家人和朋友的力量表达支持。

5.待和疏于照顾问题

（1）待老人，恶意对待老人，在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成非人道对待或剥削；

分类：身体待、性待、情感或心理上的待、经济待。

（2）疏于照顾老人，既包括主动以及被动的让老人得不到所需要的照顾，导致老人身体、情绪或心理方面的健康衰退。

分类：他人疏于照顾、自我忽视。

（4待2忽视）

6.老年人评估的内容

除了收集老年人社会人口特征方面的资料外，通常会评估身体健康、心理和情绪方面的安康、社会功能、日常活动能力、经济

状况和环境安全等6个方面的状况。

注意事项：生理、心理、社会、能力、经济、环境

7.老年人评估的注意事项

①物理环境：评估最好在老年人家里，社工需要确定老年人得到辅助性器具

②平衡好老人自立与依赖他人的需要，防止老人不惜代价保持自立

③关注最初提议做评估的人

④注意老年人群体的异质性，因人而异开展评估

⑤尊重老年人的隐私权，要征得老年人知情同意，维护服务对象尊严

8.老老年年个个案案管管理理

（1）注意事项（价值观）

营造适宜与老年人沟通的环境；对有沟通障碍的老人，要多方求证老年人的问题；尊重；自决，尊重老年人的选择；有耐心，

做好花长时间开展个案准备。

（2）个案管理（重点）

①充当个案管理者的角色，除了直接服务，需要连接很多相关工作；

②必要时充当老年人的代言人，倡导为其提供所需服务。

9.老年小组工作方法（必考）

（1）小组工作特点

①身体上不便和知觉方面的限制，要有相应的调整

②带领者扮演积极的角色

③小组节奏比较慢，工作者要注意点滴变化

（2）注意事项（既要解决问题又要保护老年人，遵守专业价值）

①尊重自决权，充分尊重其自决权

②平衡对小组和个人所负责任，既要平衡小组，又要为当事人的个别老人负责

③尊重必威体育官网网址权

④干预小组动力，保护小组成员免受伤害

10.机构照顾中社工的角色（重点）

①申请和作决定：参观养老院、化解生活转变带来的负面情绪、评估老年人是否适合入住老人院；

②等候期间：与老年人