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微创技术配合涡轮钻拔出下颌中低位阻生齿的护理措施及实践效果
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【摘要】目的：探讨微创技术配合涡轮钻拔出下颌中低位阻生齿的护理措施及实践效果。方法：将70例应用微创技术配合涡轮钻拔出下颌中低位阻生齿患者随机分为对照组35例和观察组35例，对照组仅实施基础护理，观察组实施护理配合，对比两组的护理效果。结果：观察组对护理满意度为100.0%，高于对照组的82.9%，P＜0.05，观察组在术后的疼痛评估量表（VAS）评分低于对照组，P＜0.05。结论：在微创技术配合涡轮钻拔出下颌中低位阻生齿患者中实施有效的护理配合，可降低拔牙后的疼痛程度，提高患者对护理的满意度。
【关键词】微创技术；下颌阻生齿；护理措施
微创技术配合涡轮钻拔出下颌中低位阻生齿是在近年来应用比较广泛的牙齿拔除方式，该技术具有创伤小、出血少、疼痛轻和恢复快的优点[1]，在本次的研究中将以我院收治的进行微创技术配合涡轮钻拔出下颌中低位阻生齿患者为例，分析对患者实施护理配合的效果，结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院口腔科门诊2016年7月-2016年12月收治的70例阻生齿拔除患者，患者均为下颌中低位阻生齿，使用随机单盲法将患者分为对照组35例和观察组35例，观察中男18例，女17例，患者年龄20-48岁，平均年龄（30.5±3.0）岁。对照组男19例，女16例，患者年龄19-49岁，平均年龄（31.0±3.5）岁。两组的性别、年龄等资料行统计学分析显示无明显差异，P＞0.05。本研究在实施前已向两组患者说明，患者均愿意加入本研究并签署知情同意书。
1.2方法
两组患者入均采用微创技术配合技术配合涡轮钻拔除阻生齿。
对照组仅予以实施基础护理，包括完善术前相关检查，准备手术相关物品，告知手术相关注意事项等措施。
观察组实施有效的护理配合，具体方法如下：
术前准备：严格掌握手术适应症，为患者详细讲解阻生齿的相关知识和手术的具体操作步骤，增加患者对手术的了解，对于有紧张、焦虑等情绪患者要对做好心理疏导，告知患者该手术方式的优点，提高患者对治疗的信心，缓解其焦虑、紧张情绪。
术中配合：术中根据医生需要调节好光源，并进行消毒、铺巾，协助医生做好止血，及时传递医生所需医疗器械，在手术的实施过程中操作器械所发出的声音容易导致患者产生紧张的情绪，要为患者做好解释，并及时告知手术的进展。密切观察并患者表情及面色变化，有面色苍白、出汗等情况者及时通知手术医生，做出相关处理。
术后护理：术后为患者交代相关注意事项，叮嘱其术后30min将口中棉球取出，禁止吮吸伤口以及反复吐口水，术后24h内禁止漱口，以免凝血块脱落影响伤口，术后3d均予以软质饮食，避免食用辛辣刺激性食物，并口服抗生素3d，预防感染，为患者留取医生电话，有异常情况及时复诊，有缝针的一周复诊拆线。
1.3观察指标
观察两组患者术后的疼痛程度，并对比两组患者对护理的满意度。使用视觉模拟疼痛评分量表评价患者的疼痛程度[2]，以0-10表示疼痛评分，0分表示无痛，越接近10表示疼痛越严重。应用医院自制患者版疼痛满意度调查表，由患者对护理的满意度进行评价，使用计分制，分值0-50分，超过45分为非常满意，35-45分为一般满意，20-35分为尚可，20分以下为不满意，护理满意度为非常满意、一般满意与尚可之和。
1.4统计学方法
所有数据采用SPSSl8.O软件处理，计量和计数资料以（）和（%）表示，数据比较分别采用t检验和卡方检验，P＜0.05是差异有统计学意义的前提。
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结果
2.1两组术后的疼痛度比较
观察组术后的VAS评分平均（2.2±0.6）分，对照组平均为（4.3±1.2）分，两组的差异有统计学意义，（t=5.021），P＜0.05。
2.2两组的护理满意度比较
观察组和对照组的护理满意度分别为100.0%、82.9%，对照组的护理满意度显著低于观察组，P＜0.05，见表1。
表1.护理满意度比较（%）
组别
例数
非常满意
一般满意
尚可
不满意
护理满意度
对照组
35
15（42.9）
14（40.0）
4（11.4）
2（5.7）
29（82.9）
观察组
35
28（80.0）
7（20.0）
0（0.0）
0（0.0）
35（100.0）
X2值
10.189
3.333
4.242
2.059
6.563
P值
0.001
0.068
0.039
0.151
0.010
3.讨论
阻生齿是指在颌骨内的位置不正，未能萌出到正常咬合位置的牙齿，多发生于下颌的第三磨牙[3]，阻生齿由于位置生长不当，食物残渣容易滞留在阻生齿所覆盖的牙龈上，滋生细菌，引起口臭和磨牙龋坏的情况，在身体抵抗力下降时甚至会发生炎症，因此对于可
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