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新生儿护理
第六节新生儿专业护理
一、眼、耳、鼻、口腔的护理
一、眼、耳、鼻、口腔的护理
一、眼、耳、鼻、口腔的护理
一、眼、耳、鼻、口腔的护理
一、眼、耳、鼻、口腔的护理
一、眼、耳、鼻、口腔的护理
一、眼、耳、鼻、口腔的护理
一、眼、耳、鼻、口腔的护理
脐带护理
非常
重要!!!
3.保持脐部干燥
脐带一旦被水或尿浸湿,应立即用干棉签吸干,然后用75%酒精棉签消毒。
新生儿常见脐部疾病
束缚了宝宝的双手,不利
于触觉发育;
线头容易缠住宝宝手指;
夏季气温高、湿度大,身体出汗过多,不易蒸发,
汗液浸渍表皮角质层,致汗腺导管口闭塞,汗腺导管内汗液储留后,因内压增高而发生破裂,汗液渗入周围组织引起刺激,于汗孔处发生疱疹和丘疹,发生痱子。
五、体温测量
五、体温测量
五、体温测量
正常体温
部位
平均体温
正常范围
腋温
36.5℃
36.0~37.0℃
口温
37.0℃
36.3~37.2℃
肛温
37.5℃
36.5~37.7℃
五、体温测量
五、体温测量
六、测量体重和身长
七、拍嗝
拍拍拍
七、拍嗝
拍拍拍
然后轻轻地拍打婴儿后
背。
撑头部和后背,同时轻
轻地拍打后背。
抱起婴儿,使婴儿将婴儿放在膝盖上的头部位于妈妈肩膀上,面,然后用双手分别支
把婴儿放在妈妈的大腿上,然后轻轻拍打婴儿的后背。
七、拍嗝
七、拍嗝
八、溢奶预防及护理
八、溢奶预防及护理
八、溢奶预防及护理
九、囟门与乳痂的护理
十、湿疹
十、湿疹
生理性啼哭的处理:
1.及时响应:及时安抚;
2.要满足婴儿的需要:最后找到适合婴儿的放松方法:
抚触、哼歌、播放轻柔的音乐、抱宝宝走动、换一个安静的环境、竖抱宝宝、抱紧宝宝,让宝宝听到照料者的心跳;5S安抚法(包裹、侧卧、摇晃、嘘声、吸吮)
(1)仰卧位(2)俯卧位(3)侧卧位
4.为新生儿创设良好的睡眠环境
(1)安静、灯光暗些、空气新鲜;
(2)选择适宜的床和床上用品;
(3)睡眠仪式感的建立;
(4)安全;
▶年龄越小,睡眠问题发生率越高
28%~40%的0~3个月婴儿有睡眠问题
——摘自《中国婴幼儿睡眠健康指南》
昼夜节律素夜醒
乱哭闹
PaulR.CarneyRichardB.BerryJamesD.GeyerClinicalSleepDisorders[M]韩芳,吕长俊.临床睡眠疾病.北京:人民卫生出版社,2011,104-106.
婴儿睡眠障碍不少见
宝宝睡不好全家都闹心
入睡
困难
·夜啼,睡觉摇头
·闹觉
·黏妈妈,妈妈哄
·总吃夜奶
·夜间不睡觉自己玩儿
·晚睡晚起
·叼着奶瓶睡
·喜欢趴着睡,压迫心脏
▶睡不实、哼唧较劲儿
一惊一乍
睡一会儿就醒
不睡大觉
不睡整宿觉
▶抱着睡,放下就醒
▶入睡困难
婴幼儿睡眠常见问题
▶黑白颠倒
头睡偏了
·不睡小床,换地方
如何应对
无噪声
可有白天正常生活的声音
睡眠环境方面
建立正常的昼夜节律和睡-醒模式
光亮度湿度
温度20~25℃
卧室布置
营造
·同屋不同床,婴儿床在父母床旁
·睡姿:新生儿仰睡,头偏向一侧;
最好仰卧、俯卧、侧卧交替
·不要遮盖头部、脸部
·小婴儿不用枕头
——《中国婴幼儿睡眠健康指南》
睡眠安全方面
(1)床上用品的合理使用
(1)睡眠仪式早建立
▶1岁前建立睡眠仪式,有助于亲子关系建立,可帮助宝宝形成睡眠条件反射
▶1~2岁固定睡眠仪式,可帮助宝宝具备自我合理安排作息时间的能力,建立昼夜节律的睡-醒模式
睡眠质量
睡前1小时前喂奶
▶洗个温水澡
▶换上舒适的贴身衣服和干爽的尿不湿
▶调暗灯光,把宝宝放到小床上,让宝宝安静地听听《摇篮曲》,帮宝宝安静下来
(2)如何建立睡眠仪式
(3)自我入睡能力的培养
从宝宝一出生就开始培养其自我入睡
▶方法(健康宝宝):
减少助睡方法
(拍抱、喂奶等)
3~4个月后基本
可固定作息时间
宝宝觉醒状态下
放入小床
活跃信号
疲倦信号
·警觉:眼睛、头或身体转向说话人
·笑
·盯着看护人
·抓住看护人和物体·手嘴活动
·肢体运动
·紧握拳
·打呵欠
·吸吮、揉眼睛
·皱眉
·眼神不专注
·肢体乱动
·哭闹、焦虑
·烦躁
·不配合游戏
·注意力不集中
·揉眼睛/耳朵/鼻
子
·需要更多的肢体接触
(4)读懂宝宝的睡眠信号
睡前准备(更换尿片、喂奶、包裹)
睡眠环境(暗光、声音小、温湿度适宜、减少交流和互动)
观察宝宝疲倦迹象
怀抱宝宝直至安静,将宝宝放到小床上
(5)父母陪伴0~6个月婴儿睡眠
轻拍/轻柔说
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