生物化学 课件 第五节 血浆脂蛋白代谢.ppt

四、高脂蛋白血症（一）高脂血症血脂高于参考值上限即高脂血症。高脂血症是导致动脉粥样硬化重要因素。****第八章脂类代谢一、血脂血浆中所含脂类统称为血脂，包括：甘油三酯、磷脂、胆固醇及其酯以及游离脂肪酸。外源性——从食物中摄取的脂类。内源性——肝、脂肪细胞及其他组织合成后释放入血的脂类。(一)血脂的来源与去路第五节血脂与血浆脂蛋白1.来源2.去路氧化供能。进入脂库储存。构成生物膜。转变成其他物质。总脂400~700mg/dl(6.7~12.2mmol/L)甘油三酯10~160mg/dl(0.11~1.69mmol/L)总磷脂150~250mg/dl(1.94~3.23mmol/L)总胆固醇100~250mg/dl(2.59~6.47mmol/L)胆固醇酯70~200mg/dl(1.81~5.17mmol/L)游离胆固醇40~70mg/dl(1.03~1.81mmol/L)游离脂肪酸5~20mg/dl(0.5~0.7mmol/L)(二)血脂的组成与含量血脂正常人空腹血脂的含量不如血糖恒定，血脂的含量受年龄、性别、膳食、运动量及代谢等多种因素的影响，并且波动范围比较大。临床测定血脂通常在空腹12-14小时后采血。（三）血脂测定的临床意义1、主要反映体内脂类的代谢情况2、临床上可以作为高脂血症、动脉粥样硬化及冠心病等辅助诊断指标。二、血浆脂蛋白分类与组成血浆中的脂类与蛋白质结合，以脂蛋白(lipoprotein)形式而运输。脂蛋白可分四类：乳糜微粒(chylomicron,CM)极低密度脂蛋白(verylowdensitylipoprotein,VLDL)低密度脂蛋白(lowdensitylipoprotein,LDL)高密度脂蛋白(highdensitylipoprotein,HDL)1.超速离心法分类CM：主要转运外源性TG。VLDL：主要转运内源性TG。LDL：主要转运内源性胆固醇。HDL：主要转运肝外胆固醇入肝。(一)血浆脂蛋白的分类2.电泳法分类??CM?前??α-脂蛋白前β-脂蛋白β-脂蛋白乳糜微粒(CM)具极性及非极性基团的载脂蛋白、磷脂、游离胆固醇，以单分子层借其非极性疏水基团与内部疏水链相联系，极性基团朝外。疏水性较强的TG及胆固醇酯位于内核。(二)血浆脂蛋白的组成OHOHOH胆固醇酯及甘油三酯载脂蛋白磷脂胆固醇CM(CM)VLDL(前β-脂蛋白)LDL(β-脂蛋白)HDL(α-脂蛋白)密度＜0.950.95~1.0061.006~1.0631.063~1.210组成(%)脂类主要含TG98~99主要含TG90~95主要含胆固醇75~80主要含胆固醇50蛋白质0.5~25~1020~2550载脂蛋白组成apoB48、EAⅠ、AⅡAⅣ、CⅠCⅡ、CⅢapoB100、CⅠ、CⅡCⅢ、EapoB100apoAⅠ、AⅡ、D载脂蛋白(apolipoprotein,apo)1.定义：指血浆脂蛋白中的蛋白质部分。2.种类apoA:AⅠ、AⅡ、AⅣapoB:B100、B48apoC:CⅠ、CⅡ、CⅢapoDapoE（3）可参与脂蛋白受体的识别如AⅠ识别HDL受体；B100、E识别LDL受体。（2）可调节脂蛋白代谢关键酶活性(1)AⅠ激活LCAT(卵磷酯胆固醇脂酰转移酶)(2)CⅡ激活LPL(脂蛋白脂肪酶)(3)AⅡ激活HL(肝脂肪酶)（1）结合和转运脂质，稳定脂蛋白的结构。3.载脂蛋白的功能四、血浆脂蛋白的代谢与功能

脂蛋白代谢的主要酶类1、脂蛋白脂肪酶2、肝脂肪酶3、卵磷脂胆固醇酯酰转移酶血浆脂蛋白受体1、VLDL受体(apoE受体)2、LDL受体(apoB,E受体)3、HDL受体4、清道夫受体

(一)乳糜微粒代谢1.由小肠黏膜上皮细胞合成。3.载脂蛋白主要由apoB48、AⅠ、AⅡ