2024年患者用药交代用药教育知识点最全.docx

用药交代，用药教育（最全）

用药交代是患者实現安全用药、對的用药的重要一环，用简洁的語言文字将患者所配药物的使用方法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交代，保证患者用药安全有效。牢记：贴签不能替代用药交代!

抗组胺药（扑尔敏、赛庚啶、酮替芬）

有嗜睡的副作用，服药後不能驾車、從事高空作业或進行其他精细与危险性操作。在配发药時需向患者交代，此外西米替丁餐後服比餐前服效果更佳，一般倡导睡前服用H2受体阻断药（克制夜间胃酸分泌，減少胃酸對溃疡面的刺激，有助于溃疡的愈合。

磺胺类药（复方磺胺甲啞唑）

因磺胺类药重要經肾排泄，易形成結晶使尿路刺激和阻塞。大量饮水可以冲走尿結晶，要交待患者多喝水并碱化尿液，较少結晶對尿道的损害。

抗痛風药（别嘌醇、苯溴馬隆）

应用排尿酸药治疗痛風時应多饮水，使每曰尿量达ml以上，同步应碱化尿液，防止尿酸在排出過程中在尿道形成結石。

降糖药物

格列美脲：早餐前或第一次主餐前即刻給药。

格列齐特：餐前半小時。

格列吡嗪：餐前半小時。

瑞格列奈：主餐前0-30分钟内服，多在餐前15分钟。

二甲双胍：進餐時服用，如有胃部不适可以改為饭後服药。

阿卡波糖：用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。

吡格列酮：服药与進食無关，空腹或餐後服药均可。

罗格列酮：服药与進食無关，空腹或餐後服药均可。

消化科药物

奥美拉唑镁：必须整片吞服，不可嚼碎，应防止与口服咪唑类抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑同步服用。可与睡前服用。

磷酸铝凝胶：胃炎、胃溃疡饭前半小時服用，拾二指肠溃疡应當于饭後3小時或疼痛時服用。

铝碳酸镁咀嚼片：饭後1-2小時、睡前或胃部不适時服用，且需要交待嚼碎服用。

碳酸氢钠：应于餐後l-2小時及睡前服用，口服本品後l-2小時内不适宜服用任何药物。

蒙脱石散:食管炎患者饭後服用；其他患者宜于两餐间服用，急性腹泻時立即服用。

消旋卡多曲:?口服每曰三次,持续服用不得超過7天。

复方消化酶：饭後用药。不适宜与酸性药物同服，与阿卡波糖合用，後者疗效減少。

双歧三联活菌：饭後半小時用温水送服，婴儿服用可剥開胶囊倒出药粉，温水送服。

酪酸梭菌活菌：饭後半小時用温水送服,防止与抗菌药同服，如必须服用時，需交待与其錯開2小時服用。

肝胆疾病辅助用药

复方甘草酸苷：饭後服用，高龄患者需谨慎給药，因低钾血症发生率高，应注意。

复方阿嗪米特：饭後服用，肝功能障碍、急性肝炎、胆道阻塞患者禁用，防止与碱性药物同服。

阿德福韦酯/拉米夫定：饭前或饭後服用均可，提议病人不能自行停药，并需在治疗中進行定期监测。

微量元素类

铁剂钙剂：拾维铁咀嚼片、维D钙咀嚼片在饭後服用吸取好，交待饭後1-2小時嚼碎服用，此外铁剂与茶中的鞣质結合會使铁剂药效減少，服用该药期间不能品茗。

叶酸片：缺铁性贫血需要补充叶酸，不過叶酸分两种，一种大剂量用于贫血患者，尚有一种用于妊娠期。假如不遵醫嘱用小剂量的叶酸就會減少疗效而耽误佳治疗時间。

维生素E胶囊：脑血管硬化及脑供血局限性的男患者假如光看药物阐明書上写的用于治疗习惯性流产而拒绝服用，那么對于患者的治疗来說是极為不利的。

心脑血管类

地高辛片：有的药物治疗剂量和中毒剂量很靠近，更应按醫生的叮嘱执行。如用于治疗心功能衰竭的地高辛，有的患者不坚持正规治疗，症状虽然好转，但疗程不够，自认為疾病已治。

氯化钾缓释片：氯化钾由于刺激性较大，如不按醫嘱合理用药，會损害胃黏膜影响正常饮食或导致高钾血症。

普罗帕酮片：严重的阻塞性肺部疾患，明显低血压者禁用。

胺碘酮片：本品半衰期長，故停药後换用其他抗心律失常药時应注意互相作用，常常注意心率及血压的变化，如心率不不小于60次／min者停用。

非洛地平缓释片：饭前空腹服用，因本品的生物运用度受饮食影响。

美托洛尔：食物可增長口服本品的血浆浓度达空腹時的一倍。

卡维地洛：和食物一起服用，与食物一起服用時，其吸取減慢，但對生物运用度没有明显影响，且可減少引起体位性低血压的危险性卡托普利：胃中食物可使本品吸取減少30%～40%，故宜在餐前1小時服药。

非诺贝特：与食物同服可使非诺贝特的吸取增長。為減少胃部不适，可与饮食同服。

吉非罗齐：早餐及晚餐前30分钟服用洛伐他汀/辛伐他汀/阿托伐他汀钙：每晚一次顿服。

螺内酯：上午10點服用，应于餐後服药，以減少胃肠道反应，并也許提高本药的生物运用度。

呋塞米：上午10點服用，防止夜间排尿数增多。

硝酸甘油片：应舌下含服，防止首過效应。

蚓激酶：必须饭前服用，有出血倾向者慎用。

解热镇痛类

双氯芬酸钠：饭後服用，本品也許诱导或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔。服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。

复方對乙酰氨基酚：孕妇哺乳期禁用，此外對肝脏损害比较大，此类解热镇痛药退热時要交代清晰“必要時服用”，不要让有些患者急于退热在短時间内多次反复用