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新农合22种重大疾病及费用标准(2013年11月11日修改)
包干费用起新农合基参合患者参合患
重大疾病疾病编码报销比
序号治疗方式标准付金支付标自付者自付结算方式备注
名称编码例
（元）线准（元）（元）比例
5300145胃癌(手术治疗)3000000.752250075000.25以胃癌手术治疗为例：包干标准
胃癌(手术治疗+放疗+化疗)4000000.7530000100000.25为3万元；
①费用在15000元以下或6万元以
胃癌(手术治疗+放疗)3800000.752850095000.25
上按普通住院结算（即：按各县
胃癌(手术治疗+化疗)3600000.752700090000.25报销比例结算）；
胃癌(手术治疗+胃全切)4000000.7530000100000.25②费用在15000——6万之间按包
14胃癌胃癌(手术治疗+胃全切+放疗+化疗)5000000.7537500125000.25干结算，但超过包干标准（3万
元）应由医院和科室按比例承
胃癌(手术治疗+胃全切+放疗)4800000.7536000120000.25
担，
胃癌(手术治疗+胃全切+化疗)4600000.7534500115000.25因此若能把费用控制在15000—
5300146胃癌(放疗+化疗)1000000.75750025000.25—3万以内按包干结算不会亏损
5300147胃癌(放疗)800000.75600020000.25。
5300148胃癌(化疗)600000.75450015000.25
红塔区新农合：包干结
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