医疗保障2022年工作总结.pdfVIP

项目工作内容及目标完成情况

巩固完善全市基本医保制度，做好

巩固完善基本医保制度，全面推进全民参保，打造全民安心医保城市。

基本医保扩面征缴和大病保险选

扩面征加强政策宣传引导，稳妥有序推进2023年城乡居民医保和大病保险

缴工作，确保户籍基本医保参保率

缴选缴集中征缴工作。截至12月31日，我市户籍基本医保参保率约为

达到X%，大病保险选缴率达到

X%，大病保险选缴率约为X。

X%。

推进门诊慢特病治疗费用跨省直进一步方便群众跨省异地就医，发动组织定点医疗机构开展门诊慢特

跨域联接结算，至少开通一家医疗机构实病治疗费用跨省直接结算业务。通过医保、医院等端口信息系统改造

网结算现高血压等5个规定病种跨省门诊升级，截至目前，xx市第一人民医院已实现高血压等5个规定病种

直接结算。跨省门诊直接结算。

加强与民政、教育、残联、农业农全面落实符合条件的困难群众资助参保率达到100%和医疗救助政策

村等部门沟通，建立月度动态参保落实率达到100%。截至目前，资助2022年度城乡居民医保参保X

扶贫兜机制，确保医疗救助政策落实率人，资助金额X万元；资助2022年度大病保险参保X人，资助金额

底100%、符合条件困难群众资助参保X万元。2022年1-9月份，住院救助X人次，住院救助金额X万元；

率100%，医疗报销自负5万元以门诊救治X人次，门诊救助金额X万元。完成医疗报销自负5万元

上贫困人员化解率100%。以上贫困人员化解率100%。

建立和完善经办互联网服务大厅，

积极推进互联网+医保建设，建立和完善经办互联网服务大厅，实现

互联网+实现全时域全领域信息化、电子化

全时域全领域信息化、电子化服务。截至目前，医保政务服务事项“网

医保服务，“网上办”“掌上办”可办

上办”“掌上办”可办率已达100%，办结率达85%。

率达到100%，办结率达80%以上。

行政执开展行政执法规范化建设年活动，制定《开展行政执法规范化建设年活动的实施方案》，从规范行政执

法规范出台实施方案。规范化培训不少于法行为等五方面，强化行政执法监督工作，制定“一月一主题”活动

化建设X次。计划，邀请法律专家、司法局领导分别就行政执法规范要义和行政执

法“三项制度”、文书制作指引与文书样式等开展系列培训；邀请

xx市医保局党组成员、副局长金雪良围绕医疗机构履行基金监管主

体责任授课；开展“大综合一体化”执法监管数字应用实训。截至目

前，共组织开展各类行政执法规范培训X次。

1.联合多部门相继出台《关于印发xx市医疗保障基金部门联动执法

结果互认实施细则的通知》《xx市医疗保障基金部门联动监管工作

1.建立多部门联动监管工作机制，

实施意见》和《关于建立xx市医疗保障行刑衔接联席会议制度的通

出台实施意见、细则，至少召开1