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1,4-萘醌即具有维生素K的作用,尤以2-甲基1,4-萘醌的作用最强,为天然维生素K效力的三倍,但其毒性较大。2-甲基1,4-萘醌又称维生素K3,水溶性,可以人工合成,现在药用维生素K多为其还原性衍生物或亚硫酸钠盐。凝血酶原中谷氨酸转变为γ-羧基谷氨酸的羧化反应由依赖于维生素K的酶系统所催化。维生素K可以促进肝脏合成多种凝血因子,因而促进血液凝固。第三节水溶性维生素一、维生素B复合体维生素B复合体是一个大家族(维生素B族),包括十余种维生素。其共同特点是:①在自然界常共同存在,最丰富的来源是酵母和肝脏;②从低等的微生物到高等动物和人类都需要它们作为营养要素;③同其他维生素比较,B族维生素作为酶的辅基而发挥其调节物质代谢作用;④从化学结构上看,除个别例外,大都含氮;⑤从性质上看此类维生素大多易溶于水,对酸稳定,易被碱破坏。1、维生素B1与TPP辅羧酶(TPP)是体内催化a-酮酸氧化脱羧的辅酶(丙酮酸氧化脱羧释放CO2,与TPP结合,形成活性乙醛),也是磷酸戊糖循环中转酮基酶的辅酶。焦磷酸硫胺素(辅羧酶,thiaminepyrophosphateTPP)维生素B1尚有抑制胆碱酯酶(cholineesterase)的作用,胆碱酯酶能催化神经递质-乙酰胆碱(acetylcholine)水解,而乙酰胆碱与神经传导有关。缺乏维生素B1时,神经传导受到影响,可造成胃肠蠕动缓慢、消化液分泌减少、食欲不振和消化不良等症状。给以维生素B1,则可增加食欲、促进消化。当维生素B1缺乏时,由于TPP合成不足,丙酮酸的氧化脱羧发生障碍,导致糖的氧化利用受阻。神经组织的能量来源主要靠糖的氧化供给,所以维生素B1缺乏首先影响神经组织的能量供应,并伴有丙酮酸及乳酸等在神经组织中的堆积,出现手足麻木、四肢无力等多发性周围神经炎的症状。严重者引起心跳加快、心脏扩大和心力衰竭,临床上称为脚气病(beriberi),因此又称维生素B1为抗脚气病维生素。维生素B1的应用方药中,维生素B1限定用于其缺乏症的预防和治疗,如脚气病、韦尼克脑病、周围神经炎及消化不良,或老年人、妊娠及哺乳妇女、术后者的维生素补充。
????药可用于甲状腺功能亢进、烧伤、高热、长期慢性感染、重体力劳动、肝胆疾病、心肌炎、糖尿病、带状疱疹、神经炎、坐骨神经痛的辅助治疗。
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3、药、解热镇痛药的作用。
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4、解救维生素B1的应用原则
素B1几乎无毒性,即使大剂量或过量服用后仍可由尿液中迅速排出。正常剂量对肾功能正常者几乎无毒性,但大剂量用药时,可干扰血浆茶碱浓度的测定,另可使测定尿酸浓度呈假性增高,尿胆原可产生假阳性。
?2、证据表明只有维生素B1单项缺乏,否则以维生素B复方制剂补充为宜,并应恢复合理的膳食结构。
3、含鞣质类的中药与维生素B1合用后,可在体内产生永久性的结合,使其排出体外而失去作用。若需长期服用含鞣质类中药,应适当补充维生素B1。射应用维生素B1罕有过敏者,大剂量静脉注射时可能发生过敏性休克,有少数死亡的病例。注射维生素B1前可进行皮肤敏感试验,或过敏时紧急肌肉注射肾上腺素。老年人和哺乳妇女宜多食富含维生素B1的小米、玉米、绿豆、豌豆、木耳、紫菜、鱼虾、酸奶、红枣、水果等食品,主食宜粗细搭配或粗粮精做。0103022、维生素B2与黄素核苷酸维生素B2是由核醇(ribitol)与异咯嗪(isoalloxazine)结合构成的,由于异咯嗪是一种黄色色素,所以维生素B2又称为核黄素。维生素B2为桔黄色针状结晶,溶于水呈绿色荧光,在碱
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