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*手足口病
预防与控制流行概况手足口病基本知识手足口病预防控制措施我国手足口病现状2011年丙类传染病中报告发病数居前五位的病种依次为手足口病(1619706例)、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、流行性感冒和风疹,报告死亡数居前三位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性感冒。2012年1月:全国共报告丙类传染病发病165795例,死亡10人。报告发病数居前三位的病种依次为其它感染性腹泻病、手足口病和流行性腮腺炎,占丙类传染病报告发病总数的92%。2012年2月:全国共报告丙类传染病发病129844例,死亡15人。报告发病数居前三位的病种依次为其它感染性腹泻病、手足口病和流行性腮腺炎,占丙类传染病报告发病总数的84%。什么是手足口病?手足口病是由肠道病毒引起的常见急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤其以3岁以下儿童发病率最高。0102手足口病的主要症状01主要表现为手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、疱疹;少数患儿可出现心肌炎、肺水肿、脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎等临床表现,个别患儿可发生死亡。02四部曲:主要侵犯手、足、口、臀四个部位。四不像:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。四不特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤。010203手足口病皮疹的“三个四”流行特征*该病流行无明显的地区性,全年均可发生,一般5-7月为发病高峰。托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,控制难度大,容易出现暴发和短时间内较大范围流行。易感人群*人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病,以5岁及以下儿童为主,尤以3岁及以下儿童发病率最高。显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力,产生的中和抗体可在体内存留较长时间,对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力,但不同血清型间鲜有交叉免疫。12传染源:患者和隐性感染者。流行期间,患者为主要传染源。传染源密切接触传播:病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具以及床上用品、衣服等引起间接接触传播。飞沫传播:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;经水传播:如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染。传播途径临床表现*手足口病潜伏期为2-10天,平均3-5天,病程一般为7-10天。急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热,仅表现为皮疹或疱疹。一般预后良好;少数病例,特别是EV71感染患儿,可出现脑膜炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等,病情凶险,可致死亡或留有后遗症。****怎么做好儿童预防控制措施?手足口病传播途径多。婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键,要保持居室、教室的良好通风。手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,教育指导儿童养成正确洗手的习惯;不要让儿童喝生水、吃生冷食物;避免接触患病儿童。五步洗手法:
湿、搓、冲、捧、擦01湿02在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。03搓04手心、手臂、指缝相对搓揉20秒:05掌心相对,手指并拢相互摩擦;06手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;07掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦;08一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行;09弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;10搓洗手腕,交换进行。
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