糖尿病讲课思路.ppt

从糖的来源、去路讲解五点血糖图谱，食物一进入胃肠道，胃肠道就会产生应激反映，胆囊开始蠕动，把胆汁注入到胃肠道中去，胃肠到开始分泌大量胃酸与消化酶，胰腺外分泌腺也开始大量分泌大量消化酶，食物在三种消化液的共同作用下，促进食物分解，进而转化大部分以肝糖原的形式储存在肝脏，一部分刺激胰腺内分泌腺，分泌胰岛素糖尿病防治专题讲座主讲----冯博冯博老师简介：毕业于哈尔滨医科大学01国家高级营养师02曾就职于哈尔滨东方糖尿病研究所研究员03原吉林白求恩医院内分泌科副主任医师04现任老年慢性病防治委员会委员05中华糖尿病康复协会委员06中国骨关节疾病防治中心主任07星光之家商贸有限公司医学顾问08同仁骨康全国医学总监09冯博老师简介：冯博老师：从事老年慢性病防治工作10余年，长年致力于老年慢性病的研究工作，全国巡讲千余次，深受广大中老年朋友的喜爱，擅长心脑血管疾病的诊治，糖尿病的特色治疗，对骨关节疾病有独到见解，曾发表过《胰岛素平衡论》，《血糖与脏腑器官的内在联系》《心绞痛临床分型》《脑中风的特色治疗》，《中医13诊》，《骨关节疾病的防治》等多部书籍与论文。这些书籍与论文一经发表就受到了广大读者的一致好评。五点血糖的临床意义：五点血糖的临床意义：五点血糖胰岛素分泌情况未病先防胰腺改变情况糖尿病病因用药合理性并发症情况胰岛细胞状态胰岛素抵抗程度01020304什么叫糖尿病？01以高血糖为体征，叫一组代谢性疾病群。02什么是血糖？03血糖的作用？04如何理解糖尿病？05为什么会得并发症？06糖尿病危害？07糖尿病治疗原则？08糖尿病如何血糖诊断？09糖尿病本质及特点剖析：认知上的不足01方向、方法的偏差02什么叫辩证施治、对因治疗？症状----病因----诊断----治疗----康复03揭示糖尿病久治不愈反复复发的本质：糖尿病病因与诊断的临床意义：糖尿病病因胰腺并发症护理缺乏型抵抗型低下型轻度中度重度稳定期波动期顽固期饮食运动情志胰腺胰岛细胞与血糖的内在联系：胰岛细胞的状态糖代谢紊乱正常假性糖尿病病态不可逆期糖尿病坏死替代疗法：胰岛素鞭打病牛：磺脲类抑制疗法：双胍类饥饿疗法：糖苷酶抑制剂脏腑器官受损增敏疗法：胰岛素增敏剂总结：1、血糖二次升高产生耐药性传统降糖药物降糖机理剖析二型糖尿病详细病因临床分型：胆囊型二型糖尿病胰岛素缺乏型胰岛素抵抗型糖耐量低下型胰岛B细胞脂中毒胰腺动脉硬化受体前抵抗受体抵抗受体后抵抗脾胃失和型肝源性血糖与脏腑器官的内在联系：分期及表现血液血管器官轻度四高症动脉硬化供血不足，功能下降中度血液不稳定，微栓子静态血栓形成毛细血管阻塞，大血管狭窄器官病理改变，疾病形成重度微栓子、静态血栓、动态血栓毛细血管阻塞面积增大，大血管闭合及栓堵器官萎缩及功能衰退腔梗的诊断与脑中风的预防临床症状诊断结果栓子发生部位及性质易发哪种中风走路不走直线大血管狭窄一过性栓子堵塞所致脑血栓脑栓塞TIA发作3、试探性走路4、大脑只做一件事大血管狭窄，脑组织脱水脑血栓脑萎缩5、习惯性近忘远清毛细血管、小动脉，小栓子堵塞脑萎缩6、习惯性嗜睡大血管狭窄、脑组织细胞神经功能紊乱脑血栓7、习惯性产生缩水感毛细血管堵塞，大血管狭窄急性脑血栓8、阴阳体毛细血管小动脉已产生梗塞灶下丘脑出血9、眼部形体医学毛细血管网大面积堵塞，已经产生腔梗腔隙性脑梗死10、舌诊11、腮张力检测12、身体不自主摇摆毛细血管网堵塞脑萎缩13、帕金森综合症毛细血管网堵塞，栓子逐渐增多的表现多发性脑梗塞糖尿病的日常护理指导：护理的重要性家人要配合心态要豁达运动要科学饮食要均衡CBAD糖尿病治疗原则：治疗原则01树立正思维03诊断合理02明确病因04对因治疗五点血糖图谱临床分析：01空腹：0230分钟：0360分钟：0490分钟：05120分钟：﹤7.806正常五点血糖图谱：单峰状图谱五点血糖如何分析：第一种：单峰状（∧）图谱：01第二种：陀螺状（∨）图谱：02第三种：冲天状（↗）图谱：03第四种：落枪状（↘）图谱：04第五种：双峰状（M）图谱：05第六种：双谷状（W）图谱：06第七种：对号状（√）图谱：07第八种：落弹状（倒√）图谱：08第九种：水平状（----）图谱：09Ⅱ型糖尿病五点血糖图谱临床分类：五点血糖图谱临床意义分析：单峰状图谱胰腺功