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颅脑损伤教学查房教学查房目标掌握脑震荡的诊断与治疗颅脑损伤院前急救问题1:120出车几分钟?现场急救途中急救院内诊治
颅脑损伤的院前急救包括哪些方面?现场急救解除呼吸道梗阻,维持有效的呼吸抗休克初期处理避免救治中的再损伤预防性用药了解伤情PARTONE问题3:
多发伤与复合伤的区别?问题4:
颅脑外伤患者常用检查方法有哪些?
颅骨正侧位X片,或其它部位X片
头部CT
血常规、血型、凝血时间等问题5:该患者作头部CT的价值?单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。了解颅内情况?
了解伤口内有无异物?PARTTWO问题6:
脑震荡(BrainConcussion)如何诊断?01明确的头部外伤史02意识障碍在半个小时以内03临床症状:头痛、头晕等04神经系统无阳性体征,脑脊液检查无异常05头部CT无异常:排除颅内血肿等问题7:脑震荡是脑的功能性损害,
还是器质性损害?
脑干网状结构的上行激动系统损害
电镜下:广泛而显著的神经元线粒体肿胀和移位以及轴突的细胞骨架排列紊乱问题8:脑震荡患者是否都有逆行性遗忘?
损伤累及脑边缘系统,特别是颞叶前部、海马等部位时,可出现记忆障碍PARTTHREE问题9:
该患者的完整诊断是什么?多发伤:轻型闭合性颅脑损伤:
脑震荡
右额头皮挫伤并头皮下血肿
颌面部外伤:右面部软组织挫裂伤
双手、右肘、右膝等处软组织损伤问题10:
该患者下一步需作哪些检查?脑电图(Electroencephalogram,EEG)03脑干听觉诱发电位(Brainstemauditoryevokedpotential,BAEP)添加标题如有病情变化,及时复查头部CT01添加标题02添加标题脑干听觉诱发电位是用声刺激诱发的窝神经和脑干听神经通路上不同部位的生物电活动,可以客观反映听觉系统和脑干功能。
脑干听觉诱发电位异常,提示脑震荡患者存在脑干功能障碍。1、心理辅导(治疗)单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。2、伤口换药单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。3、药物治疗问题11:
该脑震荡患者的治疗包括哪些方面?**
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