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诱发钙结合蛋白(载体)的合成增加肠粘膜碱性磷酸酶的活性,促进磷吸收促进肾小管对钙、磷的重吸收(尤其促进磷的重吸收更明显)对骨细胞呈现多种作用调节基因转录作用生理功能促进小肠钙吸收5.通过维生素D内分泌系统调节血钙平衡甲状旁腺素维生素D3血钙高血钙降钙素尿钙磷血钙低血钙甲状旁腺素维生素D3血钙促进钙和磷的吸收,强化骨骼及牙齿;0101020304调节发育,帮助婴幼儿正常成长,防治佝偻病;帮助吸收维生素A;对更年期钙质流失、骨质疏松有预防作用。020304功效维生素D缺乏症●佝偻病(rickets)幼儿幼儿维生素D缺乏,骨骼不能正常钙化,易引起骨骼变软和弯曲变形:下肢弯曲——“X”或“O”形腿胸骨外凸——“鸡胸”肋骨与肋软骨——“肋骨串珠”囟门闭合延迟、方头●骨质软化症成人(尤其孕妇、乳母和老年人)表现为骨痛、肌无力。●骨质疏松症老年人表现为自发性和多发行骨折●手足痉挛症表现为肌肉痉挛、小腿抽筋等食欲不振、体重减轻、血清钙磷增加软组织转移性钙化肾结石严重可导致死亡01.02.03.04.维生素D过多症1.血清25-(OH)D3反映近期储存情况(人体几周到几个月内)正常值:25~150nmol/L(10~60ng/ml)平均水平:25~30ng/ml,低于25nmol/L,缺乏2.血清1,25-(OH)2-D3半衰期4~6h正常值:38~144pmol/L(16~60pg/ml)营养水平鉴定123儿童、少年、孕妇、乳母、老人维生素D的RNI:10?g/d成人RNI:5?g/dUL:20?g/d,123维生素D供给量在钙、磷供给量充足的条件下:010203海鱼、肝脏、蛋黄、鱼肝油制剂奶中不多鼓励常晒太阳维生素D食物来源
维生素概述维生素(vitamin)是维持人体正常生命活动所必需的一类有机化合物。维生素的种类很多,化学结构各不相同,在生理上既不是构成各种组织的主要原料,也不是体内的能量来源,然而它在能量产生的反应中以及调节机体物质代谢过程中起着十分重要的作用。本体或前体存在于天然食物中。大多数不能在体内合成,必须经常由食物供给。不构成机体组织,不提供能量。需要量很少,但不可缺少。以辅酶或辅基的形式参与酶的功能。维生素的共同特点按发现的历史顺序,以英文字母顺序命名如维生素A、B、C、D、E等;01按其生理功能命名如抗坏血酸、抗干眼病维生素和抗凝血维生素等;02按其化学结构命名如视黄醇、硫胺素和核黄素等。03维生素的命名以字母命名以化学结构或功能命名维生素A视黄醇,抗干眼病维生素维生素D钙化醇,抗佝偻病维生素维生素E生育酚维生素K叶绿醌,凝血维生素维生素B1硫胺素,抗脚气病维生素维生素B2核黄素维生素B3泛酸维生素PP尼克酸、尼克酰胺,抗赖皮病维生素维生素B6吡哆酸(醛、胺)维生素M叶酸维生素H生物素维生素B12钴胺素、氰胺素质,抗恶性贫血维生素维生素C抗坏血酸,抗坏血病维生素STEP1STEP2STEP3脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K;水溶性维生素包括B族维生素(维生素B1、B2、PP、B6、叶酸、B12、泛酸、生物素等)和维生素C;类维生素包括生物类黄酮、肉碱、牛磺酸等。维生素的分类食物维生素之最维生素、矿物质普遍存在于各种食物,而有些食物富含多种维生素,可作为饮食的优先考虑。含维生素A最多的是鸡肝,每百克含1527毫克;含维生素B1最多的是花生米,每百克含0.26毫克;含维生素C最多的是鲜枣,每百克含380毫克;含维生素B2最多的是羊肝,每百克含357毫克。01040203食物摄入不足摄入不足营养不良维生素被破坏吸收下降胃肠功能下降,膳食因素需要量相对增高孕妇乳母儿童恢复期病人我国普遍缺乏的维生素VitA、VitB2、VitD维生素缺乏原因硫胺素、核黄素、尼克酸与能量代谢有关1维生素E可促进维生素A在肝中的储存2维生素E的抗氧化功能依赖谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-p
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