VSD治疗皮肤缺损并感染的观察与护理.pdf

138内蒙古中医药

于精细导致胃肠道产气过多引起腹胀，纤维缺乏令粪便体积减3．5饮食护理：介绍饮食与排便、疾病康复的关系，制定合理的饮

小。在肠内运动缓慢，水分被肠道吸收；不习惯于床上解便，没有食计划，使患者及家属配合。勿饮用碳酸饮料、嚼口香糖，进食时

隐蔽的环境导致使患者身心紧张，不利于排便反射的建立，也会勿过急，以免胃内进人过多气体，引起腹胀H。避免过度煎炒，酒类

加重腹胀便秘。及辛辣刺激，油腻厚味。忌阻滞气机之品，如糯米。平时多饮水，多

3胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘的护理食能理气、健脾胃的食物，如红枣、蜂蜜等。多食清热生津的新鲜

3．1一般护理：保持病室环境清洁、整齐，空气流通，温、湿度适宜。蔬菜、水果，如菠菜，香蕉，西瓜等。高纤维素食物的摄入，有助于

指导患者生活规律，起居有时。治疗护理操作尽量集中进行，避免防止便秘的发生。适量进食脂肪食物可使大便柔滑，刺激肠道平

过多打扰患者作息规律。与患者保持良好的护患关系，指导患者滑肌而使肠蠕动增快。

床上使用便器。3．6心理护理：便秘患者应做好安慰解释工作，使其情绪舒畅，避

3．2按摩理疗：行腹部热敷、按摩。协助或指导患者按摩腹部，患者免七情刺激，便秘时，排便是通过神经反射来完成的，焦虑、恐惧

取仰卧位或半卧位，自然放松，操作者或患者自己用手的大小鱼和悲观失望等因素均可诱发便秘。便秘病人常会出现痛苦、烦躁、

际在患者脐周沿顺时针方向按摩。每次10—15rain，每天早晚各1紧张、焦虑等情绪反应，护理时应在采取帮助排便措施的同时，分

次，也可于餐前20rain或餐后2h进行，以促进肠蠕动。同时给予析引起此次便秘原因，树立信心，安慰患者不必紧张，帮助患者建

腹部适当的压力，力度由轻到重，速度适中，以患者能够忍受为立正常的排便行为，解除痛苦，提高生活质量和增进健康。

度。以脐为中心，顺时针方向按摩，配合艾灸产热使血管扩张，活3．7药物治疗：大便于硬者遵医嘱用中药番泻叶泡水喝，服三七片

跃神经，改善胃肠功能，以消除腹胀13]。或用棉签蘸松节油(也可用或果导片，使瘀血行，气滞消，腑气通，以助排便。或用开塞露、甘

风油精或清凉油)点擦神阙穴，同时配合腹部热敷，以消除腹胀。油栓等缓泻药物导引，嘱病人保留数分钟后排便。应用药物时应

遵医嘱行TDP灯照射腹部，促进肠蠕动。练习定时排便，每日定在医生指导下进行。

时做肛门按摩，刺激肛门括约肌，反射性引起蠕动，使患者形成规4讨论

律性排便。胸腰椎压缩性骨折腹胀及便秘是常见的并发症，进行有针对

3．3活动锻炼：平时应多活动，行腹式深呼吸，练习主动挺腹，促进性的护理干预是非常必要的。在为患者做好心理护理和环境护理

气血流通。生命体征平稳，疼痛缓解，开始行四肢关节放动屈伸活的基础上，应优先采用饮食调节，腹部按摩、活动锻炼等方法，同

动。逐渐过度到主动活动。手术治疗者术后三至五天开始行腰背时护理过程中，各种护理措施须因人而异，以获得最佳的效果。平

肌锻炼，仰位，胸部用力上挺，使背部离开床面，俯卧位时用力上时应给患者提供适当的健康教育，让患者及家属参与护理的全过

挺，使腹部离开床面，同时双上肢尽力后伸。通过活动促进全身气程，以提高患者生活质量，促进患者的康复。

血流通，增进食欲，促进肠道功能恢复，消除腹胀和便秘。参考文献

3．4体位护理：卧硬板床，戴腰围保护，协助患者轴向翻身，翻身时1【]赵俊环．胸腰椎骨折术后便秘的护理原因分析与对策J【】．中外健

患者双下肢屈曲，保持椎体平衡稳定，防止脊柱上下部分反向扭康文摘，2008，5(5)：91．

转，患者躯干保持平直。同时向患者及家属讲解翻身的注意事项。2【]何晓真，张进川．实用骨科护理学fM1．郑州河南医科大学出版社，

平卧位时松开腰围，调整卧姿，根据骨折部位给予腰部垫薄枕，既1999。(9)：256．

有利于骨折复位又可以减轻腹膜后血肿对神经的压迫。指导患者[3]孟丽凤，钱秋花．腹部按摩配合针灸治疗胸腰椎骨折后腹胀．

进行腹肌的收缩锻炼，增强腹肌