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宋军胃十二指肠课件.ppt

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    uncut-Roux-Y吻合胃大部切除术的共同原则：胃切除范围:2/3～3/4，≥60%。溃疡可切除或旷置(Bancroft-Plank)吻合口大小:一般3-4cm约二横指。近端空肠的长度:原则上近端空肠越短越好。结肠前术式8～10cm，结肠后术式6～8cm。吻合口与横结肠的关系:胃空肠吻合口位于结肠前或结肠后，可按术者习惯。近端空肠与胃大小弯的关系:按术者习惯。胃大部切除术后并发症早期并发症术后出血术后胃瘫吻合口破裂或漏十二指肠残端破裂术后肠梗阻1.术后胃出血术后24小时，胃管抽出暗红或咖啡色胃液。术中残留胃内的血液、胃肠吻合创伤面少量渗

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