生物化学 课件 第一节 肝脏在物质代谢中的作用.pptx

生物化学

第十四章肝的生物化学

目录

第一节肝在物质代谢中的作用

第二节肝的生物转化作用

第三节胆汁与胆汁酸的代谢

第四节胆色素代谢与黄疸

学习目标

掌握生物转化的概念、反应类型及生理意义；胆红素的代谢及黄疸的类型。

熟悉肝在物质代谢中的作用；影响生物转化的因素；血清胆红素与黄疸的关系。

了解胆汁酸的分类及功能；胆汁酸的肠肝循环及生理意义。

第一节肝在物质代谢中的作用

肝脏在物质代谢中的作用

肝脏在糖代谢中的作用

肝脏在脂类代谢中的作用

肝脏在蛋白质代谢中的作用

肝脏在维生素代谢中的作用

肝脏在激素代谢中的作用

一

二

三

四

五

一、肝脏在糖代谢中的作用

维持血糖浓度恒定，保障全身各组织，尤其是大脑和红细胞的能量供应。

空腹状态肝糖原分解↑

饥饿状态以糖异生为主

脂肪动员↑→酮体合成↑→节省葡萄糖

饱食状态肝糖原合成↑

过多糖则转化为脂肪，以VLDL形式输出

二、肝脏在脂类代谢中的作用

消化吸收：分泌胆汁，其中胆汁酸为脂类消化吸收所必需。

合成：脂肪酸、甘油三酯、酮体、胆固醇、磷脂。

分解：脂肪酸的β氧化、胆固醇的降解与排泄、LDL的降解。

运输：合成与分泌VLDL、HDL。

三、肝脏在蛋白质代谢中的作用

肝与血浆蛋白质代谢

合成：肝脏除合成自身所需蛋白质外，还合成多种分泌型蛋白质。如清蛋白、凝血酶原等。

降解：血浆蛋白质（除清蛋白外）

肝在氨基酸代谢中的作用

氨基酸的脱氨基、脱羧基、合成尿素、解除氨毒。

肝功能受损时的蛋白代谢

清蛋白合成减少，A/G下降。

肝中转氨酶活性高，当肝细胞受损或肝细胞通透性增大时，大量转氨酶从细胞内进入血液，使血液中酶活性增高。

体内的尿素合成障碍，使血氨浓度升高，产生高氨血症，严重时引起肝性脑病。

四、肝脏在维生素代谢中的作用

脂溶性维生素的吸收

维生素的储存是维生素A、E、K、B6和B12的主要储存场所。

维生素的转化

维生素D325-(OH)-D3

B族维生素辅酶

五、肝脏在激素代谢中的作用

激素的灭活

激素在发挥作用后在肝内进行转化、分解，从而降低或失去活性的过程称激素的灭活。

肝掌表现为：手掌的大、小鱼际及手指掌面、手指基部皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这称为肝掌。

肝掌

蜘蛛痣

蜘蛛痣主要外观表现为：蜘蛛痣往往在面、颈、手、胸、臂、背等处出现，形态酷似蜘蛛，中心是一个小红点，周围放射出许多细小的红丝，整个直径约0.2～2厘米，也有少数人可发生在口、唇、耳等部位。