护理策略在PICU对CVC导管相关性留置 中心静脉导管的应用及对患者炎症.pdfVIP

集束干预护理策略在PICU对CVC导管相关性留置中心静脉导管的

应用及对患者炎症因子的影响

导语：

中心静脉导管（CentralVenousCatheter,CVC）的应用在重症患者的治疗中起着重

要作用，然而CVC相关性血流感染却是一个严重的医院获得性感染。在重症监护病房（PICU）

中，集束干预护理策略的应用对于预防和减少CVC相关性感染具有重要意义。而患者在发

生CVC相关性感染时，炎症因子的释放会导致严重的并发症。本文将探讨集束干预护理策

略在PICU对CVC导管相关性留置中心静脉导管的应用及对患者炎症因子的影响。

一、CVC相关性感染及其危害

CVC是一种在临床上广泛应用的医疗器械，用于输液、输血、给药或监测血压等目的。

CVC在使用过程中存在着感染的风险，尤其是在PICU这样的重症监护病房中，患者的病情

复杂多变，极易引发感染。CVC相关性感染是指在CVC留置后发生的血流感染，是PICU中

最常见的医院获得性感染之一。CVC相关性感染的危害包括：延长住院时间、增加医疗成

本、增加抗生素使用、增加患者痛苦和死亡率等。如何有效预防和减少CVC相关性感染成

为PICU护理工作中的重要任务。

二、集束干预护理策略在PICU的应用

集束干预护理策略是指将多种有效的护理措施集成到一个护理方案中，以期望在预防

和减少特定并发症方面取得更好的效果。在PICU中，集束干预护理策略的应用对于预防和

减少CVC相关性感染具有重要意义。常见的集束干预护理策略包括：严格遵守无菌操作规

范、优化CVC留置部位的护理、定期更换敷料、严格控制导管留置时间、定期评估CVC留

置情况等。通过综合应用这些护理措施，可以有效减少CVC相关性感染的发生率，提高患

者的安全水平。

三、炎症因子在CVC相关性感染中的影响

当患者发生CVC相关性感染时，机体会产生大量的炎症因子，如肿瘤坏死因子-α、白

细胞介素-6等。这些炎症因子的释放会导致全身性炎症反应综合征（SIRS）的发生，严重

时可导致多器官功能障碍综合征（MODS）。炎症因子的释放还会影响患者的免疫功能，增

加感染的风险。降低炎症因子的释放对于改善患者的预后具有重要意义。

四、集束干预护理策略对患者炎症因子的影响

集束干预护理策略的应用不仅可以预防和减少CVC相关性感染的发生，还可以对患者

炎症因子的释放产生积极的影响。通过严格遵守无菌操作规范和优化CVC留置部位的护理，

可以降低CVC相关性感染的发生率，减少炎症因子的释放。定期更换敷料和定期评估CVC

留置情况，可以及时发现和处理CVC相关性感染，减少炎症因子的释放。严格控制导管留

置时间，可以减少CVC相关性感染的发生率，降低炎症因子的释放，并且可以减少机械性

损伤和局部炎症反应的发生，降低感染的发生率。