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麻醉学医学高级职称十一真题

(总分83.84,考试时间120分钟)

多项选择题

1.在肥胖病人硫喷妥钠的作用不受影响()

A.脂/血分配系数为11

B.血中硫喷妥钠浓度比脂肪中大

C.富含脂肪的组织摄取更多硫喷妥钠

D.硫喷妥钠的pH

E.硫喷妥钠作用时间缩短

2.关于地西泮的药理作用，以下正确的是()

A.小剂量口服只产生抗焦虑作用，不影响意识

B.大剂量静脉注射则产生嗜睡，甚至意识消失

C.与哌替啶等药物合用时，有显著的遗忘作用

D.可增强其他全麻药的效力

E.静脉注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC从0.73%下降至0.48%

3.1937年Guedel根据乙醚麻醉过程中病人出现的体征创立的全身麻醉分期法，处于兴奋期的体征包括

A.意识消失

B.呼吸不规则

C.神经反射处于高度敏感状态

D.可有血压升高、心动过速

E.瞳孔通常会放大

4.影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()

A.疼痛

B.焦虑

C.激动

D.休克

E.饮酒

5.手术前对糖尿病病人的病情控制，下列哪些说法正确()

A.无酮血症，尿酮体阴性或弱阳性

B.空腹血糖应控制在120mg%(6.7mmol/L)以下

C.尿糖检查为阴性或弱阳性

D.对过去采用口服降糖药的病人，最好在术前改用正规胰岛素治疗

E.对于胰岛素依赖型糖尿病病人，术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动

6.气管、支气管镜检的并发症包括()

A.呛咳

B.喉头水肿

C.呕吐误吸

D.纵隔气肿

E.窒息

7.重症肌无力患者不可使用下列哪几种药物()

A.新斯的明

B.强的松

C.普萘洛尔

D.庆大霉素

E.氯丙嗪

8.下列哪些药物联用可以产生协同作用的是()

A.潘库溴铵+筒箭毒碱

B.罗库溴铵+美维库铵

C.阿曲库铵+维库溴铵

D.阿曲库铵+美维库铵

E.筒箭毒碱+美维库铵

9.乙醚的作用特点有()

A.对呼吸功能和血压几无影响

B.对心肝肾毒性较小

C.肌肉松弛作用较强

D.麻醉诱导期较长

E.麻醉苏醒期较长

10.胸部手术麻醉前准备正确的是下列哪几项

A.纠正营养不良

B.吸烟者术前要停止吸烟1周

C.治疗肺部感染

D.控制支气管痉挛

E.引流排痰，训练呼吸

11.关于恶性高热描述，正确的有()

A.属于麻醉并发症之一

B.具有家族遗传性

C.氟烷和琥珀胆碱为最常见的诱发药物

D.死亡率很高

E.目前对其有治疗作用的是丹曲洛林

12.有关葡萄糖耐量试验(OGTT)，说法正确的是()

A.OGTT有口服法和静脉法两种

B.OGTT可以了解机体对葡萄糖的利用情况

C.OGTT可以帮助医生推测胰岛A细胞的贮备功能

D.目前研究认为应激反应发生后，OGTT血糖曲线呈走低缩短图形

E.甲亢、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症一等患者的糖耐量均增高

13.门诊手术麻醉的原则，下列正确的是()

A.以部位麻醉为主

B.以简单有效为主

C.以苏醒迅速为主

D.以副作用少为主

E.待麻醉完全消失、病人完全恢复方能离院

14.术中体温过低对机体的影响是()

A.代谢性酸中毒

B.麻醉苏醒延迟

C.术后肺部并发症增加

D.耗氧量增加

E.心律失常

15.对羊水栓塞病人的复苏处理以下哪些是正确的

A.行气管插管

B.经鼻导管给氧

C.使用肺血管扩张剂

D.应用激素

E.抗休克治疗

16.关于小儿药理特点，哪几项是错误的()

A.代谢产物经肾排除

B.肝脏为药物主要代谢器官

C.新生儿按体重给药需较大剂量

D.氧化药物能力大于水解能力

E.血浆酶活性随年龄增长而增加

17.脊髓血液供应来自哪些动脉分支()

A.脊髓前动脉

B.脊髓后动脉

C.根动脉

D.脑动脉

E.肋间动脉

18.有关胶体液的特点，哪些是正确的()

A.胶体液溶质分子量10000

B.能有效扩充血浆容量和维持血浆胶渗压

C.能限制和防止外周组织、肺间质水肿

D.能增加肾小球滤过率

E.有渗透性利尿作用

19.下列各项补液的措施中，正确的是

A.对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml／kg

B.微汗的病人，宜增加补液11～17ml／kg

C.大汗的病人，宜增加补液＞35ml／kg

D.当室温在29％以上，宜增加补液500ml

E.以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2～3日甚至更长时间内分次补给

20.关于酚妥拉明试验，哪些说法是正确的()

A.该试验可以用来初步诊断嗜铬细胞瘤的存在

B.正常人在