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第一章女性生殖系统解剖
1、骨盆由左右两块髋骨和一块尾骨和骶骨组成，以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘
连线为界。真骨盆是胎儿娩出的通道，称为骨产道。
2、平面：入口平面：即真假骨盆的分界面，呈横椭圆形。
中骨盆平面：为骨盆最狭窄的平面，呈纵椭圆形，
出口平面：由两个在不同平面的三角形组成。
3、径线三个平面前后径分别为：11cm，11.5cm，11.5cm
横径平均长13cm，10cm，9cm。
4、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线称为骨盆轴（产轴）。骨盆倾斜度一般为60°。
5、女性外生殖器又称外阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭。大阴唇损伤后易
形成血肿。
6、内生殖器及其功能
（1）阴道：是性交器官，也是月经和胎儿娩出的通道。无腺体。阴道后穹隆顶端与直
肠子宫陷凹紧贴，后者为腹腔最低部分，是诊断某些疾病或实施手术的途径。
（２）子宫：骨盆中央，前倾前屈位，成人子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚为２～3cm，
重约50g，容量为5ml。
（3）子宫峡部：子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为在非孕时长约1cm，妊娠分娩逐渐
形成子宫下段。
(4)宫颈外口：初产妇的呈圆形；经产妇宫颈外口由于分娩而形成横裂状（一字状）。
(5)组织结构子宫体壁由3层组织构成，外为浆膜层，中为肌层，内为黏膜层。黏膜
层即子宫内膜，分成功能层和基底层，功能层受激素影响，呈周期性变化，基底层不受激
素影响。
（6）维持子宫正常位置的子宫韧带共有4对，包括圆韧带、阔韧带、主韧带、子宫骶
骨韧带，圆韧带是维持子宫前倾前屈的主要韧带。
韧带名称起止点作用
圆韧带起：宫角前，输卵管下直接维持前倾
止：大阴唇前端
阔韧带起：子宫两侧维持中央
止：盆壁
主韧带起：宫颈两侧保持宫颈不下垂
止：盆壁
宫骶韧带起：宫颈后上间接维持前倾
止：骶椎
（7）输卵管的壶腹部是受精的场所。
（8）卵巢：是一对产生卵子和性激素的性腺器官。
（9）上皮汇总：阴道：复层鳞状上皮
宫颈外：复层鳞状上皮
宫颈管内：高柱状上皮，有分泌功能。宫颈外口鳞状上皮或柱状上皮
交界处为子宫颈癌的好发部位。
输卵管：单层高柱状上皮
卵巢：单层立方上皮（生发上皮）
7、邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。
第二节女性生殖系统生理
1、妇女一生个阶段的生理特点：出生后4周内称为新生儿期，女婴出生7天内少量阴
道流血，呈假月经。月经初潮至生殖器官发育成熟的时期为青春期，月经初潮是青春期的
重要标志。性成熟期，又称生育期。约自18岁开始，持续30年左右，为生育期，表现
为周期性的排卵和行经，是卵巢生殖内分泌功能处于最旺盛的时期。围绝经期：妇女卵巢功
能逐渐减退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期其突出表现为卵巢逐渐失去周期性排卵的
能力，绝经年龄多数在40～54岁之间。
2、卵巢的周期性变化及性激素的功能
（1）排卵常发生在下次月经来潮前14天左右。排卵后7～8天，黄体发育达高峰。
排出的卵子若未受精，黄体在排卵后9～10天开始退化而形成白体（黄体平均寿命为14
天）。故排卵期=下次月经-14
排卵期=末次月经第一天+
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