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EAU指南TURP并发症*Transfusion2.03.49.52.9Infection3.73.54.53.6TURSyndrome1.21.43.01.4Surgicalrevision5.26.29.85.6Failuretovoid6.45.15.35.8Mortalityrate0.090.060.710.10Resectedtissue(g)30(5506)30-60(3130)60(561)Total(9197)德国一项多中心研究分析10,654例TURP病例。ReichO.JUrol2008TURP术后的二次手术率*EurUrol.2005Apr;47(4):499-504.我们对于TURP的体会*切除前列腺组织要有顺序TURP应保持创面平整流畅切割时物镜贴近腺体组织以能明视前方2cm距离进行切割，避免太近造成挖坑样效果，太远切割不确切造成意外前列腺电切的技巧1、前列腺电切的技巧*膀胱颈部是TURP最易穿孔的部位，故此处的修整待手术结束前进行，且应宁少勿多前列腺尖部切除应在确切的腺体延续组织上进行，以防止尿道外括约肌损伤，避免永久性尿失禁膀胱颈口及尖部处理不彻底是造成术后后尿道狭窄的主要原因电切创面平坦，可以缩短术后创面上皮化过程，一般创面在尿液浸泡下生长很慢，完全上皮化需3个月ArecentreviewhasbeenconductedandrecentlypublishedintheBritishMedicalJournalcomparingTURPanditsendoscopicalternatives,whicharetheHolmiumLaserenucleation,Laservaporisation,Transurethralvaporesection,Bipolartransurethralresection,TransurethralvaporisationandBipolartransurethralvaporisation.Theauthorsperformedameta-analysisofpublishedandunpublisheddataandfinallykept45randomizedcontrolledtrialsreportingon3970patients.Theconclusionoftheiranalysiswasclear,TURPmustremainthestandardapproachasalthoughmenundergoingmoremodernmethodsofremovingbenignprostaticenlargementhavesimilaroutcometostandardTURPalongwithfewerrequirementsforbloodtransfusionandshorterhospitalstay,thequalityofcurrentevidenceispoor.ThelackofanyclearlymoreeffectiveproceduresuggeststhatTURPshouldremainthestandardapproach.Thisconclusionraisesatleasttwoimportantquestion, -thefirstquestionistowonderwhythereisaneedtofindalternativestoTURP.IsTURPinthemodernareaasocatastrophicsurgicalsolutiontoexplainthesenumerousattemptstoreplaceit? -andthesecondquestionistowonderthereisreallyunfortunatelynogoodalternativetothistechniqueClassicallyandaccordingtotheprostatevolume,theprostati
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