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急性左心衰护理计划
工作目标
完善急性左心衰的护理评估体系
建立一套全面、细致的护理评估体系,包括患者的病史、临床表现、心功能分级、液体平衡状态等,以便对患者的病情有更准确的把握,为制定护理计划提供依据。评估体系应注重动态观察和及时更新,以反映患者的病情变化。
评估体系应包括但不限于:
详细记录患者的病史,特别是心脏病史、高血压史、糖尿病史等。
观察和记录患者的临床症状,如呼吸困难、咳嗽、乏力、焦虑等。
进行心脏听诊,观察是否有奔马律、肺部湿罗音等异常体征。
使用心脏超声、心电图等检查手段,评估心脏结构和功能。
监测患者的血压、心率、血氧饱和度等生命体征。
评估患者的液体平衡状态,观察尿量、体
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