医院工作人员廉洁从业专项行动(2022-2025年)实施方案.pdfVIP

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XXXX医院工作人员廉洁从业专项行动

(2022-2025年)实施方案

根据国家《关于印发全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行

(2021-2024[2021)169XX

动计划年)的通知》(国卫医函号)、《

省医疗机构及其工作人员廉洁从业专项行动(2021-2024年)工

(X[202X)11XX

作方案》卫医字号)和《市医疗机构及其工作

(2021-2024(X[202X]

人员廉洁从业专项行动年)实施方案》卫发

15号)精神,为全面加强我院行风建设,促进医院及职工廉洁从

业,结合我院实际情况,制定本方案。

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真落实党

中央、国务院关于党风廉政工作的决策部署,按照各级有关工作

要求,巩固提升党史学习教育成果,围绕影响群众看病就医感受

的突出行风问题,按照上级“管行业必须管行风”“谁主管谁负

责”要求,切实担负起主管责任,持续纠治我院医疗服务领域不

正之风,维护医疗卫生公平正义,推进健康平邑建设实现新突破。

二、行动目标

集中开展整治“红包”、回扣专项行动。推动我院建立健全

行风工作体系,完善院内管理制度,提升行风管理软硬件水平,

按照《XX市医疗机构及其工作人员廉洁从业专项行动(2021年

-2024年)实施方案》规定,细化明确“红包”内容。构建打击

“红包”、回扣等行风问题的长效机制。加大监督检查、执纪执

法力度,对违反行业纪律的工作人员,批评教育一批、通报处理

一批、严肃清理一批,保持对“红包”、回扣行为的高压打击态

势维护风清气正的良好医疗环境。

三、行动时间

2022年12月至2025年12月。

四、行动范围

全院各科室。

五、重点任务

(一)重点检查收受回扣等违反行业作风纪律要求的行为。

重点检查国家卫生健康委《关于印发医疗机构工作人员廉洁

从业九项准则的通知》(以下简称《九项准则》)规定落实情况,

重点整治收受红包、收取回扣、推荐患者购买院外药品或医用耗

材等严重损害行业信誉的不法行为。构建打击“红包”、回扣长

效机制,对于严重违反行风要求的案例及时通报公布,对于严重

损害行业形象的人员并公之于众。

(二)严肃查处不合理诊疗中的违法违规行为。

结合《市卫生健康委、市市场监督管理局和市医保局(关于

转发省不合理医疗检查专项治理行动实施方案》》(X卫医

[202X]8号),重点检查是否存在过度治疗、过度用药、过度检

查,医务人员是否存在滥用药品、滥开检查,小病大查,大病乱

查等严重问题,恶意借用、套用他人代码开具处方不遵守统方管

理规定“非法统方”的行为要坚决打击、从严处置。严厉打击

“医托”行骗等扰乱医疗服务市场秩序的行为,严肃处理雇佣

“医托”行骗的相关医务人员。对于屡犯不改、性质恶劣、群众

反映强烈的相关医务人员要坚决清理出行业队伍。

(三)严厉打击欺诈骗取医保基金行为。

在打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的基础上,要重点检

查诱导、骗取参保人员住院或恶意挂床住院。留存、盗刷、冒用

参保人员社会保障卡。虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、

医疗服务设施费用。串换药品、器械、诊疗项目。人证不符,虚

构医疗服务,伪造医疗文书或票据行为,协助参保人员变现,不

合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为。对一些特殊治疗项

目,如肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等进

行重点检查。

(四)严格检查服务不优和收费不合理的问题。

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