《病理学》课件栓塞.pptx

第四节栓塞;第四节栓塞;;

一、栓子运行的途径和栓塞部位

栓子运行与血流方向一致：

右心、体静脉S栓子→肺。

左心、大动脉S栓子→

全身心、脑、肾等

门静脉系统的栓子→肝。

特殊栓塞：交叉、逆行。;;;;;;;二、栓塞的类型及影响

1、血栓栓塞：最常见，占99%

肺动脉栓塞

体循环动脉栓塞

2、脂肪栓塞：

长骨骨折或脂肪T顿挫伤时，高脂血等。

脂滴从毛细血管→小静脉→右心→肺。;;肺动脉血栓栓塞;血管内脂肪栓塞;

3、气体栓塞：

空气→胸颈大V→入血

→心腔形成血性泡沫

→猝死。

氮气：溶解于血液中的氮气

迅速游离→称减压病。

;;4、羊水栓塞：

羊水→母体血循环→肺，

致肺淤血---DIC

镜下：cap内有上皮、

胎毛、胎粪。

5、其它：瘤细胞、细菌、虫卵等。

;第五节梗死;第五节梗死;一、梗死的原因和条件：

（一）原因：

血栓形成

动脉栓塞

动脉持续痉挛

血管受压闭塞;二、病变及类型;质地：与坏死类型持续时间有关

脾肾心：凝固性脑：液化性

肺肠：湿性坏疽

时间：新鲜隆起，陈旧凹陷硬;类型;;;;;心肌梗死;大体：暗红色。

镜下：坏死、弥漫性出血;支气管动脉;肺梗死;肠梗死;肠梗死;

三、结局及影响

与梗死的器官、部位及大小有关。

梗死灶被肉芽组织机化→瘢痕

脑梗死——脑软化由胶质瘢痕包裹。