重点科室医院感染管理.pptVIP

制度建设科室医院感染管理小组，履行职责。制定重症监护病房医院感染管理制度并实施。参加院感知识培训，掌握医院感染控制基本知识消毒效果检测报告整洁、齐全。定期进行院感管理质量分析，有记录。有医院感染管理相关规定，对呼吸机相关性肺炎、导管所致血行性感染、留置导尿管所致泌尿系感染有预防与监控方案、质量控制指标，并能切实执行。无菌原则添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题感染病人与非感染病人分开安置，特殊感染病人隔离安置。工作人员进入ICU要穿专用工作服，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病病者不得进入。严格执行无菌操作规程，认真洗手、消毒，必要时戴手套。应具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在（24±1.5）℃左右。具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置，单间每床1套。布局合理，分治疗区和监护区。配备非接触式流动水洗手实施，每天进行空气消毒。消毒隔离加强各种管路的护理与消毒。连续使用呼吸机时，湿化液用无菌蒸馏水每日更换，其螺纹管、湿化槽等每周更2换、消毒2次。呼吸机螺纹管、湿化槽、无创面罩、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、干燥洁净保存。紫外线灯管清洁，每两周用酒精擦拭并记录。各消毒液浓度符合要求，按时监测有记录。加强对各种监测仪器设备、卫生用品的消毒与管理。每床单位配速干手消毒剂，执行一人一针一管一带一洗手（或消毒）。严格探视制度，限制探视人数；探视者应更衣、换鞋、戴口罩、帽子，与病人接触应洗手。特殊感染和多重耐药菌感染的病人，有标识，严格执行消毒隔离措施。应制定本科室职业暴露应急预案，工作人员应掌握隔离技术、标准预防的主要内容。工作人员掌握洗手指征，执行六步洗手法。应配备必要的防护用品与设施，防止锐器伤发生锐器伤，应立即按照“锐器伤处理程序”执行，即急救、消毒、报告登记。然后进行紧急血液测试与报告；职业暴露于HBV、HIV阳性者，急救、消毒、报告登记后，24H进行紧急血液测试由相应专家指导进行相应的暴露后预防用药，遵循《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》执行。工作人员的职业个人防护要求感染病例管理每天填写ICU患者日志。散发医院感染病例24小时内内网直报，暴发病例及时报告。医院感染发病率≤10%（依科室酌情？）现患率≤10%，实查率≥96%。医院感染漏报率≤20%；一类（无菌）切口感染率应分别低于0.5%。抗菌药物治疗患者微生物检验样本送检率≥30%；医疗废物分类放置，标识清楚，垃圾袋、利器盒使用规范，专物专用传染性废物双层垃圾袋，并注明“传染性”字样各垃圾桶加盖、清洁生活垃圾不得混入医疗废物。ICU空气添加标题01单击此处添加小标题02单击此处添加小标题03单击此处添加小标题04人员活动散布人体不断向外界散布微生物，人静止不动时可向周围散布105个/min，轻微活动时达到106个/min。卫生清扫室内作清洁卫生是散布微生物的重要环节之一，特别是干扫更为严重，湿式清扫可比干式清扫降低75%。机械性气溶胶散布使用吸引装置、加湿器、喷洒装置、空调装置、电动性器械等。各种污物处理各种医疗性污染物在处理过程中均可产生微生物气溶胶污染空气。结束语医护工作者在医院感染的预防中起着重要作用，每项操作都体现了医院感染预防为主的原则。目前医院感染已成为医院管理中的严峻问题，和它的斗争是长期的。重症监护病房（ICU）是一个集中救治危重患者的特殊场所。内镜室医院感染管理布局要求布局合理，清洗消毒室与诊疗室分开设置，通风良好，标识明确。胃镜、肠镜清洗、消毒分开，标识明确。清洗消毒室应配备相应清洗消毒设备，诊疗室应设置合理，配备级别设施。随着内镜技术的不断普及和发展,这项侵入性诊疗技术的临床应用越来越广泛,而由此带来的医院内感染风险也随之增加。近年有报道经内镜传播病原微生物,如乙型、丙型肝炎病毒(HBV、HCV)、幽门螺旋杆菌(Hp）等,特别是Hp的交叉感染时有发生。内镜相关感染传播的病原：细菌、病毒或者真菌细菌感染??沙门菌属、沙雷菌属、假单胞菌属、结核分枝杆菌、幽门螺杆菌等。病毒感染?HBVHCVHIV基本要求1、完善制度：清洗消毒制度有关登记制度人员培训与防护制度2、加强培训与监管对医务人员进行内镜清洗消毒及相关的医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。加强监管：内部、外部。3、配备必要的设施、设备消毒内镜室设立单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。不同部位内镜的诊疗工作应