中医治癌概述(北京中医医院肿瘤科).pptVIP

扶正与祛邪肿瘤病人大致可分为两类，一类是通过综合治疗有希望获得治愈的病人，另一类则是目前的医疗水平所难以治愈的病人，对前者我们可能采取更加积极的治疗手段力求在短期内获得满意的清除体内肿瘤细胞的临床疗效；而对于后者则在减轻症状的基础上尽量延长生命。但是，无论治疗目的如何，我们均面临着对病人正邪力量对比的分析以及对扶正与祛邪侧重面的取舍问题。特定病期的证型特征中医治病强调整体观念，重视对患者的生理功能的宏观调节，在辩证的基础上因人而异制定中医治疗法则，运用中医药的目的是改善机体的内环境，使之朝着不利于肿瘤复发、转移的方向转化。肿瘤在某一特定的发展时期的中医证型可能有一定的特点，这些证型反映了机体内部阴阳气血失调的状态及程度。许多清热解毒、以毒攻毒、化痰散结中药均被证明有一定的抗肿瘤药理作用，但完全寄希望于中药口服杀灭癌细胞的可能性较小，临床上也证明完全以攻伐药物组成的中药方剂往往很难获得满意的抗肿瘤疗效。相反，以扶正、调理为原则的中药方剂却常有令人满意的疗效，说明合理应用中药对失衡的内环境进行调节，使机体内环境朝不利于肿瘤发展的方向发展，应该成为中医治疗癌症的立足点。中医治癌的立足点适宜的用药剂量和疗程？攻击性疗法只能间歇、短期应用，而防御性疗法适宜于连续、长期的应用。中药通过对不断变化的机体内环境进行长期、有效的调节，最终达到弱化癌细胞、抑制肿瘤复发及转移的目的。但是，到目前为止，尚无中药抗肿瘤的适宜剂量强度以及疗程的研究报告。中医药在肿瘤治疗中的定位传统医药治疗肿瘤的方法被国外以及许多国内西医同行界定为替代医学（alternativemedicine）范畴，即认为中医药是对所谓的肿瘤常规治疗方法（手术、放疗、化疗）的一种补充，也就是说，即使缺少了中医药治疗方法，也不会对抗肿瘤的疗效起根本的、决定性的改变。中医治癌策略辩证与辨病相结合不同癌症在发生、发展的过程中有共性也有个性祛邪疗法：手术、放疗、化疗、解毒、活血、化痰、散结2扶正疗法：生物反应调节剂、支持治疗、中药补益剂1扶正与祛邪相结合内治与外治相结合局部与整体相结合扶正祛瘀化痰理气解毒散结中医治癌的主要法则中医治癌的具体手段中成药06中药注射液05中药现代抗肿瘤制剂04药物外用03以辨病为基础的有效单验方02以辩证为前提的汤剂01药物治疗饮食调理中医认为“药食同源”、“药补不如食补”，因此，在疾病治疗过程中，既重视药物的治疗又强调饮食的调理。癌症治疗过程中，由于大多数病人受手术、放疗、化疗等攻击性治疗的影响，均出现脾胃功能受损、消化吸收异常的相关症状，此时，饮食调理便显得十分重要。辩证施食与中药的药性相似的是，食物、瓜果也有寒、热、温、凉之分，不同体质状况的病人饮食的选择应该区别对待，要做到“辩证施食”。************中医治癌概述北京中医医院肿瘤科王笑民中医对癌症的认识癌的古代名词翻花疮——皮肤恶性肿瘤乳岩——乳腺癌舌菌——舌癌等致病原因内因010203心理不平衡导致阴阳不平衡一辈子未解决的所有问题的最终暴发目标与能力的差距－－由瘤子来填补外因物理、化学、生物因素等气虚导致血瘀01.气虚生痰浊01.气结01.痰瘀互结01.毒邪内蕴01.癌的物质基础正与邪正气的评判重要脏器功能免疫功能一般状况骨髓造血现代医学气血阴阳五脏系统功能正气要素：二便、食欲、睡眠传统医学邪气的评判肿瘤大小01肿瘤范围02肿瘤性质03肿瘤发展趋势：肿瘤标志物、肿瘤进展速度04现代医学01痰、瘀、浊（湿）、毒（火）02风、寒、暑、燥、滞（气、腑）传统医学癌症对正气的影响癌症争夺营养，正气更虚阻滞经脉，经气不利始于不足，终于更虚癌症的病位概念现代的肺癌从中医学角度分析，其病位并不局限于肺脏，不同的病变阶段分别可涉及肝、脾、心、肾各个脏器。中医治癌目的抑制病灶的发展提高生存质量延长生存时间中医药抗癌的根本特征？辩证论治中医的辩证事实上是一个对机体失衡的内部环境的辨别过程，辩证的结论是对内环境失衡的部位、性质、程度等参数的描述。应用中药治疗肿瘤的根本目的便是恢复机体内部环境的平衡，即通过调节体内环境、增强抗邪能力以达到控制肿瘤生长、抑制肿瘤转移的目的.土壤与种子学说如果将肿瘤及其赖以生存的机体比作“种子”及“土壤”的话，那么中药作用的宏观靶点为“土壤”而非“种子”。****************************************