蓝色卡通风脊柱骨折与脊髓损伤PPT模板.pptx

汇报人：XXX;目录

;PART01;一、概述;二、脊柱解剖;二、脊柱解剖;二、脊柱解剖;三、脊柱生物力学三柱划分法;四、脊柱骨折的病因;五、脊柱骨折分类;五、脊柱骨折分类;六、胸腰椎骨折的分类;七、临床表现;八、检查和诊断;;0代表功能完全正常或接近正常；

1代表功能部分丧失；

2代表功能完全丧失或接近完全丧失。

;九、急救搬运;颈椎骨折、脱位治疗;十、脊柱骨折的治疗;十、脊柱骨折的治疗;单纯压缩性骨折的治疗。

椎体压缩1/5或年老体弱者：卧床休息，腰部垫枕，三月后下床活动；

椎体压缩1/5而1/3的青壮年：手法复位，石膏外固定三月。

椎体压缩1/3或者楔形压缩明显造成后凸畸形、爆裂型骨折者CT片显示骨片向椎管突入病例，手术治疗为主。;双踝悬吊复位法;老年胸腰椎骨折的治疗;经皮椎体成形术;PVP适应症;脊柱骨折开放手术指征;腰1～2椎外伤性半脱位;术

后

X

光

片;腰2椎粉碎性骨折术前术后X光片;胸10～11椎骨折伴全瘫（术前）;后路椎管减压复位内固定术（术后）;十一、脊柱骨折的并发症;PART02;一、解剖概要;二、脊髓损伤的发病率;三、脊髓损伤临床分类;;脊髓水肿;无

骨

折

脱

位

颈

脊

髓

损

伤;脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症，由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内，使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。

截瘫(paraplegia)——胸腰段脊髓损伤

使下肢的感觉、运动产生障碍；

“四瘫”—颈段脊髓损伤后，双上肢也

有神经功能障碍，为四肢瘫痪。;

;?脊髓震荡?

;前脊髓综合症

(anteriorcordsyndrome)

脊髓前侧损伤，并有少量后柱感觉通路受损。

下肢瘫痪重于上肢瘫痪

而深感觉的压力和位置觉存在。

此型损伤的预后为不完全性损伤中最差者。;中央脊髓综合症(centralcordsyndrome)

常为脊柱过伸性损伤，在老年病人原先常有颈椎病。

表现上肢功能丧失重于下肢功能丧失，脊髓远端运动功能优于脊髓近端运动功能

此系因上肢的皮质脊髓束的躯干纤维的组成位于中央。;后脊髓综合症(posteriorcord

syndrome)：

脊髓受损平面以下运动功能存在，但感觉分布区消失。;脊髓圆锥综合症

Conusmedullarissyndrome;马尾综合症

caudaequinasyndrome;Frankel神经功能分级;六、处理原则;4）神经生长因子(NGF):是神经营养因子大家族中的一员。神经生长因子即可以在手术中脊髓损伤区局部一次应用（1000～2000pg），也可术后肌肉注射(1000pg/d,连续30天)。尤其适合不全瘫患者。;脊髓损伤的激素治疗;3、甲强龙的应用方法和时限;5、甲强龙的临床并发症;八、其它治疗;颈5椎粉碎性骨折X光平片及磁共振片图片1－术前;汇报人：XXX