家政母婴培训之剖腹产护理常识.pptx

剖腹产产妇护理常识

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剖腹产后6小时内护理须知

一、产妇术后体位：

1)、麻醉方式为硬膜外麻醉的产妇，需要去枕

平卧头偏向一侧。

麻醉特点：

1、术后可以保留麻醉管，并配以术后阵痛泵，

使药物缓慢释放，可以在术后保留24小时，有效地纷

解了术后的疼痛。

2、为预防头痛需要去枕平卧。

3、为预防呕吐物误吸入气管，需要头偏向一侧。

麻醉特点：

不需要留置导管，手术后将镇痛泵连接在输液的管子上，操作简单方便、镇痛效果好。但需要的镇痛药量较前者大的多，需要考虑到大药量会影响到宝妈术后哺乳和子宫收缩的问题

一、产妇术后体位：

2)、麻醉方式为静脉麻醉的产妇，可以枕枕头。

二、各种管道护理：

1、输液管护理：注意观察输液管滴壶中液面高度不能少于2/3,输液瓶中液体快要输完时应及时按铃呼叫护士。

2、导尿管/尿袋护理：

(1)、保持尿道口清洁；

(2)、如果30分钟后尿袋内无尿液，应检查导尿管是否扭曲、受压、堵塞，及时通知护士；

(3)、尿袋中尿液400-500毫升，应及时倒掉，倒尿液时尿袋不可高于产妇耻骨联合，防止尿液回流引起尿路感染，记住倒了多少毫升尿液要告诉护士；

(4)、导尿管平时应夹闭，产妇有尿意时再放开，保护产妇的膀胱括约肌功能；

(5)、进行护理操作时不要牵拉导尿管，防止引起疼痛。

3、镇痛泵护理：

防止镇痛泵管扭曲、受压、牵拉，有无漏液，询问产妇有无疼痛了解镇痛效果，及时报告医护人员。

三、术后观察护理：

1、观察产妇是否有麻醉反应，如呕吐、发冷、瘙痒等，做好相应护理。

2、观察恶露的量，护士会定时为产妇按摩子宫，观察子宫收缩和阴道流血的情况，6小时内产妇避免活动以免造成出血。

3、观察产妇有无肢体麻木，适当按摩让产妇舒适。

4、观察产妇有无口唇干燥，用棉签蘸温开水予以湿润。

5、观察产妇乳房情况。

6、产妇腹部伤口的观察，做好腹部沙袋的护理，不要随意拿开。

四、术后胀气护理：

1、术后6小时禁食禁饮，待肠蠕动恢复，方可按医嘱进食；

2、向产妇解释腹胀的原因以缓解紧张的情绪；

3、密切观察产妇排气情况。

1、麻醉清醒后，产妇可以枕枕头，采用侧卧位，可以将被子或软枕垫在背后，使身体和床成20-30度角，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。逐渐抬高床头半卧位，减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛。

2、12小时后帮助产妇翻翻身，动动腿，做做四肢肌肉收缩舒张运动。从半卧位逐渐过渡到坐位。

剖腹产后6小时后护理须知

一、体位：

二、疼痛护理：

此时麻醉药效果逐渐消失，大多数产妇会感觉伤口疼痛，减轻疼痛，如无减轻，可请医生处理。

三、饮食护理：

1、遵医嘱饮水和进食，忌食产酸产气食物；

2、饮食应由稀到稠，在医院需根据产妇情况指导家属做月子餐

3、每一餐都不宜过饱，观察产妇饭后有无腹胀不适，排气情况，决定下一餐可以

吃什么。

4、注意水分的补充，防止便秘。最好的饮料是白开水。

不能洗噪

吃炖姚缔

不能刷牙

吃师面条!

剖腹产后24小时后护理须知

一、舒适护理：

1、准备干毛巾擦汗，不适时可擦浴，9-10天后根据产妇身体恢复情况选择淋浴；

2、拔尿管后擦洗会阴；

3、乳房护理；

4、特别注意保暖；

5、因活动增加，需特别做好输液管、镇痛泵管道的护理防止活动时脱出。

6、腹部止血沙袋需遵医嘱取下。

7、观察产妇体温变化，如发热需及时报告医生。

8、咳嗽时要用手按住伤口两侧防止伤口震开。

剖腹产后24小时后护理须知

二、排泄护理：

1、排尿护理：产妇拔出尿管后，有发生尿潴留的可能，一旦发生尿潴留应采取以下方法。

A、提供一个隐蔽的排尿环境；

B、酌情为卧床产妇抬高上身或扶其坐起，协助其以习惯的姿势排尿；C、让产妇听流水声或用温水冲洗会阴部。

2、便秘护理：产妇术后因麻醉导致肠蠕动变慢甚至麻痹，活动少，极易发生便秘。A、多饮温水；

B、鼓励产妇适当活动；

C、提供一个隐蔽的排便环境；

D、应按平时习惯及时大小便，选择产妇习惯的排便姿势。

剖腹产术后好月嫂要告诉产妇些什么?

1、术后三天内配合输液，以补足水分，纠正脱水状态。术后(排气后)24小时可进食些稀饭水、米汤、面汤等流质食物。术后第二天可吃粥、藕粉糊软面条等半流质食物再过渡到软食，普食。

2、及早活动，是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后24小时就要起来下床活动。

3、剖腹产时，子宫出血较多，应注意阴