体液平衡失调患者的诊疗及护理考核试题.docx

体液平衡失调患者的诊疗及护理

一、选择题

1.下列是导致高渗性脱水的病因的是（）[单选题]*

A.大面积烧伤早期

B.高热√

C.剧烈呕吐

D.急性腹泻

E.急性肠梗阻

2.高渗性脱水的病理特点为（）[单选题]*

A.体液以失钠为主

B.体液以失氯为主

C.体液以失水为主√

D.体液以失钾为主

E.体液以失钙为主

3.关于高渗性脱水的说法,错误的是（）[单选题]*

A.以丢失水分为主

B.细胞内脱水严重

C.抗利尿激素增加

D.尿比重增高

E.Na+从细胞外向细胞内流√

4.高渗性脱水早期主要表现是（）[单选题]*

A.尿量减少

B.血压下降

C.口渴√

D.烦躁

E.神志淡漠

5.低容量性高钠血症(高渗性脱水)脱水的主要部位是（）[单选题]*

A.细胞内液√

B.细胞外液

C.体腔液

D.血液

E.淋巴液

6.高热患者易发生（）[单选题]*

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水√

C等渗性脱水

D水中毒

E.细胞外液显著丢失

7.下列关于低渗性脱水的病理生理改变,说法错误的是（）[单选题]*

A.细胞外液丢失为主

B.细胞脱水√

C.缺钠多于缺水

D.细胞水肿

E.细胞外液低渗

8.低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是（）[单选题]*

A.神经系统功能衰竭

B.酸中毒

C.外周循环衰竭√

D.脑出血

E.氮质血症

9.低渗性脱水的原因是（）[单选题]*

A.水经皮肤和肺丢失过多

B.水经肾丢失过多

C.饮水不足

D.胃肠反复引流但只补充葡萄糖

E.水经胃肠丢失过多√

10.下列最容易发生休克的水、电解质失衡是（）[单选题]*

A.低容量性低钠血症(低渗性脱水)√

B.等渗性脱水

C.低钾血症

D.低容量性高钠血症(高渗性脱水)

E.高容量性低钠血症(水中毒)

11.低容量性低钠血症(低渗性脱水)时体液丢失的特点是（）[单选题]*

A.细胞内液和外液均明显丢失

B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液√

C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失

D.血浆丢失,但组织间液无丢失

E.血浆和细胞内液明显丢失

12.等渗性脱水时,血清钠浓度是（）[单选题]*

A.100~120mmol/L

B.110~130mmol/L

C.120~140mmol/L

D.130~150mmol/L√

E.150-170mmol/L

13.外科最常见的等渗性脱水原因是（）[单选题]*

A.水摄入不足

B.水分排出过

C.消化液急性丧失√

D.消化液慢性丧失

E.长期胃肠减压

14.患者男,35岁。因急性肠梗阻出现频繁的呕吐、尿少、血压下降、皮肤弹性差。应考虑患者出现了（）[单选题]*

A.代谢性酸中毒

B.高渗性脱水

C.低渗性脱水

D.等渗性脱水√

E.代谢性碱中毒

15.一大面积烧伤患者,入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐,不渴,尿量每小时31ml,尿比重1.027，血压87/77mmHg.血钠139mmol/L,中心静脉压3.9cmH2O，C02CP60%,血浆HCO3-为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于（）[单选题]*

A.呼吸性酸中毒

B.水中毒

C.呼吸性碱中毒

D.等渗性脱水√

E.低渗性脱水

16.高容量性低钠血症(水中毒)的特征是（）[单选题]*

A.组织间液增多

B.血容量急剧增加

C.细胞外液增多

D.过多的液体积聚于体腔

E.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多√

17.患者男,22岁。因患大叶性肺炎后出现高热、大量出汗。患者诉口渴、口干,尿少。查体:口舌干燥,皮肤弹性差，眼窝凹陷,血钠浓度为150mmol/L,考虑患者出现了（）[单选题]*

A.高渗性脱水√

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.代谢性酸中毒

18.患者女,22岁。因反复呕吐来院治疗。化验:血清钠浓度为125mmol/L。初步考虑为（）[单选题]*

A.轻度缺钠

B.中度缺钠√

C.高渗性脱水

D.重度缺钠

E.等渗性脱水

19.患者男,34岁。因意外被困一山洞内3天,极度口渴,伴烦躁、乏力、皮肤弹性差，口唇干燥、眼眶深凹陷。实验室检查:血清钠浓度为156mmol/L。该患者最可能的脱水程度和类型为人（）[单选题]*

A.中度低渗性脱水

B.轻度等渗性脱水

C.中度高渗性脱水√

D.轻度高渗性脱水

E.中度等渗性脱水

20.低渗性脱水早期尿量变化为（）[单选题]*

A.先增多后减少

B.增多√

C.无明显变化

D.减少

E.先减少后增多

21.低渗性脱水的临床表现不包括（）[单选题]*

A.头晕、乏力

B.脉搏细速

C.尿少、比重低

D.口渴√

E.血压下降

22.针对剧烈呕吐和/或腹泻患者的病情观察,下列指标与有无失水及其严重程度的判断无关的是（）[单选题]*

A.呕吐或腹泻性质、量及次数

B.尿量

C.皮肤