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171中国医药指南2008年7月第6卷第13期GuideofChinaMedicine,July2008,Vo6,No.13
的治疗。3效果观察:见表2。
1.3治疗组均使用中国船舶工业总公司第七。一研究所研制的表2HB0治疗的疗效结果
透明婴儿氧舱。操作者为经卫生部医政司高压氧培训中心培训
合格的护士操作。
1.4高压氧所用压力为0.03mPa~0.05mPa,平均0.04mPa,总
时间为6O~80rain,平均70min。每日治疗一次,10d为一疗程,一
般治疗2疗程。28例患儿共治疗268次,5~2O次不等。
2护理
2.1人舱前护理
2.1.1每天操作前先认真检查氧舱的各项设备,以保证婴儿的安全。
2.1.2开门洗舱5rain,以缺保舱内氧浓度提高4O~50%。
2.1.3嘱家属在治疗半小时前喂好奶并使其打嗝,入舱前对患儿进
行体检,如生命体征是否平稳,然后换上医院特制的全棉包被,尿布4体会
后方可人舱,并取半卧位,面向操作人员,以便观察及呕吐物而引起4.1在高压氧下能提高血氧分压,增加血氧的弥散能力,并改善脑
呛咳或窒息。组织的缺氧状况,促进脑组织侧肢循环的建立,因而有利与脑组织细
2.1.4保持氧舱室内温度在2O~26度。胞的代谢修补和脑功能的恢复。
2.2入舱后护理4.2由于受损的脑组织修复较困难,因此高压氧治疗的疗程要足够
2.2.1加压同时治疗要及时,治疗越早疗效越好。
关紧舱门打开氧气阀和供氧阀,调好氧流量(4~5L/arin),4.3高压氧治疗是一种简便、安全、疗效显著、患儿家属易于接
升压速度要缓慢在10~15rain左右达所需压力后,关闭排氧阀,受的一种新型疗法。
并将氧流量调为2~3L/arin。新生儿压力一般为0.03~0.04atmPa4.4做好家长的解释工作,以取得其信任。
为宜,升压过程中要注意观察患儿的反应,直至症状缓解。4.5HBO治疗的疗程要足够,10d为一个疗程,一般需2疗程,此
2.2.2稳压外还应及时治疗越早疗效越好,早产儿及活动期颅内出血除外。
当舱内压力达到所需压力时,打开排气阀,使供氧和吸氧的4.6氧舱护理人员必须具有高度的责任心,遵守操作规程,严
流量相符,以保持舱内压力稳定。同时密切观察患儿对高压氧治格掌握适应证及禁忌证,保证安全的高压氧治疗,未发现1例高
疗的反应,如果出现面色苍白、恶心、呕吐、青紫,口角及面部压氧治疗引起的并发症。
抽动等症状时应紧急减压,做好出舱准备。稳压时间为2~30rain。4.7严格执行HBO的有关管理制度及操作规程,并积极做好氧舱的
2.2.3减压保养。
当稳压完毕同时关闭氧流量和供氧阀,调节排氧流一量计,总之,高压氧治疗是一种新型的新疗法,通过高压氧治疗,
进行缓慢排气,使舱内压力在10~15rain左右降至零。当2只压在这1年我科住院的新生儿缺氧缺血性脑病患儿均未出现新的并
力表显示的舱压都为零时即可出舱,抱出患儿,并观察患儿的反发症,疗效显著,及时治愈出院,无1例因合并而增加住院时间。
应。而且特别注意严防减压过快以免引起减压病。这说明高压氧治疗是安全的值得推广应用。
护理干预对手术室
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